人体免疫学课件-线虫.PPTVIP

线虫 一、形态 1、成虫 虫体长圆柱形，形似蚯蚓。 口孔位于虫体顶端，三个唇瓣呈“品”字形排列。 雌虫大，尾端钝圆； 雄虫小，尾部向腹面弯曲。 第一节 似蚓蛔线虫 蛔虫的头部和尾部 2、虫卵 受精卵 呈宽椭圆形，卵壳外常有一层凹凸不平的蛋白膜，被胆汁染成棕黄色。卵内含有一大而圆的卵细胞，卵细胞与卵壳之间有新月形空隙。 未受精卵 呈长椭圆形，卵壳与蛋白膜均较薄，卵内含有许多大小不等的屈光颗粒。 二、生活史 成虫寄生于人体小肠→雌雄交配后产卵→卵随粪便排出体外→受精卵 感染期卵→经口感染→幼虫从卵内逸出→钻入肠壁小淋巴管或小血管→经胸导管或门静脉达右心→再经肺动脉进入肺部→幼虫进入肺泡→经两周发育后→沿支气管、气管至咽部→被咽下，经胃而入小肠→成虫 (发育时间约2个月，成虫寿命约1年)。 温暖、潮湿、氧气充足 约三周 三、致病 1、幼虫：蛔蚴性肺炎 2、成虫：肠蛔虫症 并发症：胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、蛔虫性阑尾炎等。 胆道蛔虫病照片 五、流行因素 1、产卵量大 2、虫卵抵抗力强 3、不良卫生习惯 四、实验诊断 粪便直接涂片 六、防治原则 1、注意个人卫生和饮食卫生 2、加强粪便管理 3、药物治疗：甲苯咪唑、左旋咪唑 一、形态 1、成虫 形似马鞭，虫体前3/5细长，后2/5粗大。 雌虫大，尾端钝圆而直。 雄虫小，尾端向腹面弯曲。 第二节 毛首鞭形线虫 2、虫卵 纺锤形，黄褐色，卵壳较厚，两端各具一透明栓，内含1个未分裂的卵细胞。 二、生活史 成虫寄生于盲肠→雌雄交配产卵 → 卵随粪便排出→感染期卵 → 经口 → 小肠孵出幼虫 →钻入肠粘膜 （10天）→ 回到肠腔 →盲肠 →成虫 发育时间1——3个月 成虫寿命3——5年 三、致病 轻度感染：无症状 中度感染：头晕、贫血、腹痛、慢性腹泻。 四、实验诊断 粪便直接涂片、粪便浓集法 五、流行、防治原则 同蛔虫 一、形态 1、成虫 虫体细小，乳白色，似白线头。 雌虫大，尾部长而尖细如针 雄虫小，尾部向腹面卷曲呈“6”字形 第三节 蠕形住肠线虫 2、虫卵 呈柿核状，一侧扁平，一侧凸起。卵壳厚，无色透明。内含一条幼虫。 二、生活史 成虫寄生人体回盲部，以肠内容物、组织或血液为食。雌雄交配后，雄虫死亡，雌虫沿肠腔下移 → 肛门周围产卵 → 感染性虫卵 → 经口 →小肠内孵出幼虫 → 下移至 回盲部→成虫 发育时间2——6周 雌虫寿命2——4周 三、致病 蛲虫病 肛门会阴瘙痒，抓破可引起继发感染。 异位寄生 阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、尿道炎、膀胱炎 四、实验诊断： 棉拭子法、透明胶纸法。 五、流行 1、蛲虫生活史简单 2、虫卵抵抗力强 3、感染方式较多（经口、吸入、逆行感染） 六、防治原则 1、注意公共卫生、家庭卫生及个人卫生 2、药物治疗 口服：甲苯咪唑、噻嘧啶 外用：蛲虫膏 寄生在人体的钩虫有十二指肠钩口线虫，美洲板口线虫。 第四节 钩 虫 一、形态 1、成虫 细小，长1cm左右，虫体前端顶部为发达的口囊。 雌虫末端呈圆锥形 雄虫末端膨大呈交合伞 两种钩虫成虫的鉴别 鉴别要点 十二指肠钩虫 美洲钩虫 体形 呈“C”形 呈“ S”形 口囊腹齿 2对钩齿 1对半月形板齿 交合伞形状 略呈圆形 扁圆形 交合伞背 远端分2支，每