人体解剖学课件-腹部.pptVIP

腹 部 概 述 一、境界与分区 上界—膈 下界—骨盆上口 断层：上界—膈穹 下界—第五腰椎椎间盘 分区：九区、四区 二、腹膜腔及腹腔器官： 腹膜：分脏层、壁层。 形成腹膜腔、网 膜、系膜、 韧带、陷凹、间隙。 腹膜腔以横结肠及其系膜分为 结肠上区：肝、胆囊、胆道、胃、胰、 脾、十二指肠上段 结肠下区：十二指肠下段、空肠、回肠、 结肠、盲肠、阑尾、肾、肾 上腺、输尿管 三、腹部的主要血管 腹主动脉 下腔静脉 肝门静脉 肝 应 用 解 剖 一、肝的形态 胃压迹 十二指肠压迹 肾压迹 幽门压迹 结肠压迹 二、肝段与肝内管道 肝内有四套管 道形成两个系统 Glisson系统：肝门V、肝A、肝管 肝静脉系统：肝左中右V，肝右后V等 左外叶 左半肝 左内叶 尾状叶 右半肝 右前叶 右后叶 上段 下段 左段 右段 上段 下段 国内划分法 尾状叶 左半肝 左外叶 左内叶 右前叶 右半肝 右后叶 上段 下段 上段 下段 上段 下段 Couinaud划分法 肝裂：1、正中裂 2、左叶间裂 3、左段间裂 4、右叶间裂 5、右段间裂 6、背裂 7、横裂 肝门静脉 左支：分横部、角部、矢状部、 囊部 左外上支 分支 左外下支 左内支 右支： 右前支 上、下支 分支 右后支 上、下支 肝动脉和肝管 与肝门静脉分支伴行，变异较多。 肝静脉 肝左、中、右静脉（第二肝门） 右后肝静脉（第三肝门） 尾状叶静脉 三、肝段在横断面上的划分 第二肝门层面 1、下腔静脉 2、肝右静脉 3、肝门静脉右前支 4、肝中静脉 5、左叶间静脉 6、肝左静脉 7、胃 8、胸主动脉 9、食管 食管裂孔层面 肝门静脉左支矢状部层面 1、下腔静脉 2、肝右静脉 3、肝门静脉右前上支 4、肝中静脉 5、肝门静脉左支矢状部 6、肝门静脉左外下支 7、肝门静脉左外上支 8、胃 9、脾 10、胸主动脉 经肝门的CT 1、下腔静脉 2、肝门静脉右后上支 3、肝右静脉 4、肝门静脉右支 5、肝门静脉左支横部 6、肝中静脉 右根 7、肝中静脉左根 8、肝圆韧带 裂 9、胃 10、横结肠 11、脾 12胸主动脉 胰断层解剖 胰的形态、位置 胰分为头、颈、体、尾 约平对L1、2水平 体表投影：脐上5—10cm 胰的分型： 一般型（约占74%）：斜型、水平型、直角型 特殊型（约占26%）：体高型、头高型、波浪型、突出胰块型 胰与血管 胰横断层解剖 胰各部识别标志： 胰头：十二指肠降部、下腔静脉 钩突：肠系膜上动、静脉与下腔静脉 胰颈：肝门静脉或肠系膜上静脉 胰体：脾静脉或左肾前缘 胰尾：左肾前方或前外侧、脾门 经胰尾 1、胃体 2、横结肠 3、脾 4、左肾 5、胰尾 6、脾静脉 7、脾动脉 8、左肾上腺 9、胸主 动脉 10、胰体 11、肝门静脉 12、下腔静脉 13、右肾 14、肝右叶 15、胆囊 16、胆囊管 17、肝总管 18、肝固有动脉 经肠系膜上动脉 经腹腔干 1、胃体 2、横结肠 3、空肠 4、胰体 5、脾静脉 6、脾 7、左肾 8、左肾上腺 9、脾动脉 10、腹主动脉 11、腹腔干 12、肝总动脉 13、肝门静脉 14、下腔静脉 15、胆总管 16、十二指肠上部 17、右肾 18、肝右叶 19、胆囊 20、胃十二指肠动脉 1、胃体 2、横结肠 3、空肠 4、左肾 5、胰体 6、脾静脉 7、腹主动脉 8、肠系膜 上动脉 9、门腔淋巴结 10、肝门静脉合成处 11、胰颈 12、胃十二指肠动脉 13、胆总管 14、下腔静脉 15、十二指肠上部 1 6、右肾 17、肝右叶 18、