病理学课件-炎症.pptVIP

（2）免疫作用 单核细胞、淋巴细胞、浆细胞 （3）组织损伤作用 溶酶体酶 氧源性代谢产物 介导 内皮细胞、组织损伤 花生四烯酸 5、白细胞功能缺陷，降低 （1）粘附缺陷 （2）吞入和缺颗粒障碍 （3）杀菌活性障碍 3、炎细胞的种类、形态、功能及意义 ①中性粒细胞 小吞噬细胞 ②巨噬细胞 大吞噬细胞 ③淋巴细胞及浆细胞 ④嗜酸性白细胞 ①中性粒细胞：小吞噬细胞 来源：血 形态 碱性磷酸酶 功能： 吞噬 溶蛋白酶 吞噬素 溶菌酶：细胞壁 意义： 急性炎症早期 化脓性炎症 ②巨噬细胞： 来源：血中大单核细胞 组织内巨噬细胞 形态：多核巨细胞 异物巨细胞 郎罕氏巨细胞 类上皮细胞 泡沫细胞 功能：吞噬细菌、异物、组织碎片， 意义：① 急性炎症后期 ② 慢性炎症 ③ 非化脓性炎症 ④ 病毒感染 ⑤ 寄生虫感染 ⑥ 菌未杀灭、繁殖、随巨细胞游走、 扩散 ③淋巴细胞及浆细胞 来源：血及局部淋巴组织 形态： 功能：T细胞：细胞免疫 B细胞 浆细胞 体液免疫 意义：① 慢性炎症 ② 病毒性炎症 ③ 迟发型变态反应 ④嗜酸性白细胞 来源：血 形态：嗜酸性颗粒 功能：吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫 意义：① 炎症消退和病灶痊愈 ② 变态反应 ③ 寄生虫感染 （四） 炎症介质 概念：参与并诱导炎症反应的化学和生物因子称为炎症介质 功能：血管扩张、血管通透性增高 趋化作用、发热、头疼 种类：内源性：细胞源性 血浆源性 外源性：细菌及其代谢产物 ★细胞释放的主要炎症介质 1. 血管活性胺： 组胺、5-羟色胺← 肥大细胞, 嗜碱性粒细胞 组 胺： 存在于： 肥大细胞 嗜碱性粒细胞 血小板 功能：① 扩张血管 ② 血管通透性升高 ③ 平滑肌收缩 ④ 对嗜酸性粒细胞有趋化作用 5羟色胺： 存在于： 肥大细胞 血小板 肠粘膜嗜铬细胞 功能：① 扩张血管 ② 血管通透性升高 ③ 平滑肌收缩 2．前列腺素： 产生于花生四烯酸的代谢中 功能：① 发热 ② 疼痛 ③ 扩张血管 3．白细胞三烯 产生于花生四烯酸的代谢产物中 功能：① 血管通透性增加 ② 趋化作用 4 溶酶体酶： 中性蛋白酶 弹力蛋白酶 胶 原 酶 组织蛋白酶 ① 损伤组织 ② 血管壁通透性增高 ③ 白细胞趋化作用 ④ 发 热 5. 淋巴因子 ① 中性粒细胞、巨噬细胞趋化作用 ② 增强吞噬作用 ③ 杀伤带特异性抗原的靶细胞 损伤组织 ★血浆源性 1、激肽（缓激肽、舒血管肽） 来自于体液 功能：① 扩张血管 ② 通透性增加 ③ 疼痛 2．补体系统 ① C3a、C5a 血管扩张 肥大细胞→脱颗粒→组胺 血管通透性↑ ② C5a：对中性粒细胞、单核细胞有趋化作用 ③ C3a：调理作用， 增强中性粒细胞和单核细胞的吞噬活性 主要炎症介质小结：（P82表4-1） 功能