皮肤科《瘙痒性皮肤病》精品课件.ppt

瘙痒性皮肤病 瘙痒症 (prurits) 瘙痒症(prurits)是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。 定义 病因 内因： 个体因素：皮肤性状（老化、缺水等） 神经精神因素：紧张、焦虑等 疾病因素：胆道梗阻、慢性肾功能不全、 糖尿病、肿瘤、寄生虫等 其他因素：妊娠、药物、食物过敏等 病因 外因： 环境因素：季节、温度、湿度、紫外线等 生活习惯：衣着、清洁护肤用品、洗澡习惯等 其他：接触物、化学介质等 临床表现 可局限或泛发全身。 皮肤阵发性瘙痒、无原发损害。 可继发抓痕、结痂及苔藓样变。 特殊类型瘙痒症 老年性瘙痒症：皮肤腺体功能减退引起 季节性瘙痒症：气候干燥引起 水源性瘙痒症：接触水诱发 诊断 根据疾病特点： 全身性或局限性瘙痒。 仅有继发改变而无原发性皮损。 鉴别诊断 全身性瘙痒症 与疥疮、虫咬皮炎、荨麻疹等鉴别。 局限性瘙痒症 与局部真菌、滴虫感染 、接触性皮炎、 湿疹等鉴别。 一般处理： 寻找有关因素及系统检查。 外用药： 止痒剂、润肤剂、表面麻醉剂、糖皮质激素等。 内用药： 抗组胺药、镇静剂、三环类抗抑郁药、静脉用 葡酸钙、普鲁卡因等。 治疗 慢性单纯性苔藓 (lichen simplex chronicus) 又称神经性皮炎，是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性疾病。特点：剧痒及局部皮肤苔藓样变。 定义 病因和发病机制 神经系统功能障碍、大脑皮质兴奋与抑制平衡失调 诱因： 1.神经精神因素 2.饮食 3.胃肠道功能障碍 4.内分泌失调 诱因→瘙痒→反复搔抓→皮肤苔藓样变 临床表现 年龄：中青年。 部位：颈项、上眼睑、肘膝关节伸侧、腰骶部等。 形态：扁平的多角形丘疹、苔藓样变。 自觉症状：阵发性瘙痒。 病程：慢性、反复。