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外阴、阴囊和肛门湿疹: 部位:外阴、阴囊、肛门 形态:红肿、渗出、糜烂、苔藓样变 症状:瘙痒 湿 疹(eczema) 定义 湿疹(eczema)是由多种内、外因素 引起的真皮浅层及表皮炎症。 特点:剧痒,皮疹多形性、易反复发作; 急性期:丘疱疹为主,有渗出倾向; 慢性期:苔藓样变为主。 外在因子 气候(日光、紫外线、寒冷、炎热) 干燥、多汗、搔抓、摩擦 动物皮毛、皮屑 生活用品(化妆品、肥皂、合成纤维) 食物(鱼、虾、蛋) 吸入物(花粉、尘螨、羊毛) 微生物(化脓性球菌和浅部真菌的感染) 病因 内在因子 过敏素质、遗传 慢性感染灶(慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫) 精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化 血循环障碍 内分泌失调 病因 临床表现 临床分期 急性湿疹 亚急性湿疹 慢性湿疹 部位:头、面、四肢或躯干,对称分布。 形态:多形性(丘疹、丘疱疹、小水疱、 渗出、糜烂),可继发感染。 症状:剧痒。 转归:易演变为亚急性或慢性湿疹。 临床表现 急性湿疹 临床表现 亚急性湿疹 部位:头面、躯干、四肢、外阴、肛门等。 形态:水疱、渗出减少,出现结痂、鳞屑、 轻度浸润。 症状:剧痒。 转归:刺激或处理不当可急性发作;经久 不愈可转为慢性湿疹。 临床表现 慢性湿疹 部位:任何部位、四肢、外阴、肛门等。 形态:皮肤肥厚、浸润、脱屑、结痂、 苔藓样变、色素沉着或色素减退。 症状:阵发性瘙痒。 转归:易复发,经久不愈。 特殊类型湿疹 手部湿疹 乳房湿疹 外阴及肛门湿疹 钱币状湿疹 手部湿疹: 干燥暗红斑,浸润肥厚,边界清楚, 表面干燥粗糙,冬季常有皲裂。 乳房湿疹: 好发人群:多见于哺乳期妇女 皮损部位:乳房、乳头、乳晕 皮损表现:红斑、糜烂、鳞屑、结痂、皲裂 自觉症状:瘙痒或疼痛
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