内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷57.pdfVIP

内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷57 (总分：200.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：61，分数：122.00) 1.导致心脏骤停最常见的病理生理机制以下错误的是 （分数：2.00） A.心室颤动 B.心室停顿 C.持续性室速 D.无脉性电活动 E.心房颤动 √ 解析：解析：导致心脏骤停的病理生理机制最常见为室性快速性心律失常（室颤和室速），其次为缓慢性 心律失常或心室停顿，较少见的为无脉性电活动。 2.诊断为“频发性室性早搏”的室性早搏次数为 （分数：2.00） A.3 次/分以上 B.5 次/分以上 √ C.8 次/分以上 D.10 次/分以上 E.15 次/分以上 解析： 3.不符合静脉溶栓治疗原则的是 （分数：2.00） A.应尽早用药，以起病6 小时内最佳 B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪 √ C.同时应用口服阿司匹林并长期服用 D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应 E.严重高血压患者不宜应用 解析：解析：尿激酶极少引起过敏反应，故用药前无需皮试或应用抗过敏药物。 4.体循环淤血症状不包括的是 （分数：2.00） A.食欲缺乏、恶心 B.上腹胀痛 C.少尿 D.水肿 E.呼吸困难 √ 解析：解析：呼吸困难是肺循环淤血的症状。 5.泵衰竭通常指 （分数：2.00） A.风心病二尖瓣狭窄、二尖瓣所致急性肺水肿 B.缩窄性心包炎引起心室扩张受限 C.急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全 √ D.扩张型心肌病所致心肌收缩力降低 E.原发性高血压所致心室后负荷增加 解析：解析：急性心肌梗死引起的心力衰竭称泵衰竭。 6.下列有关急性肺水肿典型X 线表现描述正确的是 （分数：2.00） A.右下肺动脉增宽 B.肺野模糊 C.肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影 √ D.KerleyB线 E.肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿，甚至高于下肺 解析： 7.心跳呼吸骤停紧急处理原则错误的是 （分数：2.00） A.首先必须心电图确诊，然后处理 √ B.迅速有效的人工呼吸 C.立即进行有效的胸外按压 D.立即建立静脉通道 E.根据情况先用合适药物，使心脏复苏 解析：解析：应根据主要临床征象迅速、果断地判断，并立即行心肺复苏，切不可等待心电图检查后才作 出心脏骤停诊断。 8.单纯二尖瓣狭窄不会引起的是 （分数：2.00） A.肺动脉高压 B.右室大 C.左室大 √ D.左房大 E.房颤 解析：解析：单纯二尖瓣狭窄患者的舒张压正常，一般是不引起左室大。 9.预激综合征伴发心房颤动时，应选用 （分数：2.00） A.毛花苷C （西地兰） B.普萘洛尔 C.普罗帕酮 √ D.维拉帕米 E.硫氮酮 解析：解析：预激综合征伴发房颤时宜选用可延长旁路不应期的药物如ⅠA．Ⅰc及Ⅲ类抗心律失常药。普 罗帕酮为Ⅰc类药物。 10.硝普钠治疗心功能不全的主要作用机制是 （分数：2.00） A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供氧 C.降低心脏的前、后负荷 √ D.降低血液黏稠度 E.减慢心率 解析： 11.心绞痛和晕厥常见于 （分数：2.00） A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 √ D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄 解析：解析：主动脉狭窄典型的症状是：呼吸困难、运动性晕厥、心绞痛。 12.心房颤动发生后至少可使心排血量下降 （分数：2.00） A.30％ B.35％ C.25％ √ D.20％ E.15％ 解析：解析：房颤时心房有效收缩消失，心排血量比窦性心律时减少达25％或更多。 13.导管射频消融治疗的适用范围不包括 （分数：2.00） A.三度房室传导阻滞 √ B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速 D.心房扑动 E.心房内折返性心动过速 解析：解析：导管射频消融主要治疗快速性心律失常。 14.缺血性心肌病最常见的病因是 （分数：2.00） A.二尖瓣狭窄 B.原发性心肌病 C.严重贫血 D.主动脉瓣关闭不 E.冠状动脉粥样硬化 √ 解析：解析：冠状动脉