医院感染控制及风险评估表 .docxVIP

成都新都西桥医院科室医院感染控制风险评估表 1、风险性评估： 评估人： 评估科室： 评估时间： 评 风险性评估 准 价 风 险 事 件 风险发生的可能性 高 中 低 无 积 风险发生的严重性 分 × 很 高 中 低 无 高  需要准备 高 中 低 3 2 1 0 4 3 2 1 0 3 2 1 职业防护 医疗废物管理无菌物品监测 使用中消毒剂的监测 手卫生依从性 所需要准备程度： 分数（score） 所需要准备程度： 分数（score） ≤2 3-5 ≥6 等级(Rating) 低 适中高 注意：所有需要准备应对的感染危险度评估得分应至少达 2 分 任务 任 务 目 标 采 取 措 施 目的 目 的 项目 执行措施 资料来源 4、 因素评估单  科感染管理风险 目标评估 存在风险 风险因素 重点环节 （ 感 染 源、感染 患者、医务人员、医疗器械、医院环境（空 1. □医务人员着装及防护 气、物表、地面、围帘、床间距）、药物、 2. □手卫生依从性和正确率 辅助检查、探视者、感染源不明 3. □入室探视者的依从性 途径及易 接触传播、飞沫传播、空气传播、气溶胶 4. □层流设备的维护、通风、温度、 感人群） 的形成、医疗器械（侵入性操作）等 □有创操作管理、无菌技术操作、 □患者病情、住院时间、侵入性治 1. □输血、吸氧、气管切开、吸痰、 重点人群 高龄75 岁、昏迷、长期卧床、手术、免 深静脉置管、胃管、各种引流管等 （年龄、 疫功能低下、糖尿病、透析、免疫抑制剂、2. □体位、气溶胶及管道冷凝水污染疾病、治 激素、化疗、放疗、癌症、血液病、营养 3. □低血压、缺氧、酸中毒、活动不疗） 不良、抗菌药物大量应用等 4. □自身菌群失调、机体抵抗力下降 5. □应激状态 1. □环境污染 高危因素 中心静脉插管、泌尿道插管、使用呼吸机、 2. □层流净化维护管理 （ 微 生 气管插管、气管切开、使用肾上腺糖皮质 3. □身体其他部位有感染灶 物、病人 激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫 4. □SSI 危险指数、Ⅲ类手术切口 的 易 感性、环境因素、细菌耐药） 抑 制 剂 布局流程 细菌定植及多重耐药医疗废物管理 □中心静脉插管、泌尿道插管、使 □气管插管、气管切开 □低体温 □耐药菌定植污染 □引流管的密闭性、抗逆流设置等 □医疗废物分类、交接