口腔粘膜病 复发性阿弗他溃疡.pptx

Oral health care复发性阿弗他溃疡主讲人:XXX 复发性阿弗他溃疡是口腔黏膜病中最常见的溃疡类疾病，居口腔黏膜病的首位。本病具有复发性、自限性，复发且有一定的规律性。复发性阿弗他溃疡1免疫因素2遗传因素3环境因素4 其他因素病 因 临床特征“黄、红、凹、痛”的临床特征长短不一的“发作期-愈合期-间歇期”周期规律，并且有不治而愈的向限性 轻型口疮 又称轻型复发性阿弗他溃疡，约占RAU患者的80%，患者初发时多数为此型。 1)溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。 2)圆形或椭圆形，直径5mm。 3)约7～10天溃疡愈合，不留瘢痕。 4)轻型复发性阿弗他溃疡一般为3～5个，散在分布。 5)一般无明显全身症状与体征。 轻型口疮临床表现主要表现为三种类型：轻型口疮、重型口疮及口炎型口疮。 重型阿弗他溃疡1）发作时溃疡大而深，似“弹坑”，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可﹥1cm2）溃疡常单个发生，或在周围有数个小溃疡3）溃疡期持续时间较长，可达1～2个月或更长4）疼痛剧烈，愈合后可留瘢痕临床表现 口炎型口疮亦称疱疹样复发性阿弗他溃疡，约占RAU患者的10%临床表现1）溃疡直径较小，约2mm，溃疡数日多可达十几个或几十个2）疼痛最重，唾液分泌增加3）可伴有头痛、低热等全身不适、病损局部的淋巴结肿痛等症状 口炎型 口疮 诊断 根据复发性自限性病史规律和临床体征，即可诊断。 但对大而深且长期不愈的溃疡应警惕癌肿的可能，需活检确诊。诊断 癌性溃疡结核性溃疡创伤性溃疡原发性疱疹性口炎鉴别诊断鉴别诊断 局部治疗1）使用消炎、止痛、促进溃疡愈合的药膜、软膏、含漱液、口含片等。 2）对于持久不愈或疼痛明显的重型阿弗他溃疡，可在溃疡部位做黏膜下封闭注射。全身治疗1）针对与该病有关的全身性疾病进行治疗。2）使用免疫增强剂。3）中医药治疗。治疗