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脑心健康管理师工作职责 1、工作目标 实施脑心健康管理专业随访工作，协助搭建良好的医患沟通桥梁，增强患者对治疗和随访的依从性，达到加强对卒中患者的规范管理，降低卒中发病率和复发率的目的。 帮助高危人群及卒中病人提高疾病的认知度和治疗的依从性，做好三级预防。 2、工作职责 (一)筛查 完成卒中病人及高危人群筛查与健康管理工作。 (二)信息采集 获得患者知情同意后采集患者的疾病信息。 (三)专科评估 对住院卒中患者进行高危人群筛查量表评估，根据评估结果与医生合作，对患者进行多种形式、个体化的危险因素、用药、心理、饮食、营养、康复、护理等方面的健康教育与干预。 (四)建立档案 建立并定期维护卒中患者