运用人体弓弦力学系统治疗腰椎间盘突出症.ppt

运用人体弓弦力学系统治疗腰椎间盘突出症 人有两大属性： 自然属性 社会属性 人类的这两大基本属性中离不开一个共同点，就是人的运动性。 辩证唯物主义认为，人类的一切行为都离不开运动，运动是人的根本属性。 医学的整体观 人体的运动 人体的骨骼是支架，连接骨骼的软组织是维持这个支架保持正常位置和完成运动功能的纽带。骨骼本身不能产生运动功能，只有在软组织的牵拉作用下，才会完成运动功能。 人体内的3种基本力学形式 力是人类运动中不可缺少的最重要的元素。人生活在地球上，首先会受到地心引力的影响。要维持人体的正常姿势，包括卧姿、坐姿、站姿，就必须形成与重力相适应的解剖结构，其次，人体为了生存要劳动，运动，会受到各种力的影响。 从物理学的知识得知，力是一个物体对另一个物体的作用，物体间力的作用是相互的，力可以改变物体的运动状态，也可以改变物体的形状。 人体内的力学系统包括固体力学系统和流体力学系统。 这两大系统所表现的力学形式多种多样，概括起来为3种基本的力学形式，即拉力、压力、张力。力的反作用力，又称为应力。各种力作用于人体时，都有一个反作用力，所以在研究力对人体影响时，都采用应力这个概念，这样人体内的3种基本的力学形式称之为拉应力、压应力、张应力。 组成人体的各种物质从外部物理性质来分类，可分为刚体、柔体和流体。 骨组织属于刚体； 各种软组织，包括大脑、脊髓、各内脏器官、肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、神经、滑囊、关节囊等都属于柔体； 各种体液（包括血液）都属于流体。 压应力是沿一条线方向的相对向心作用力，刚体、柔体、流体都可能受到压力的影响，但主要是刚体。 拉应力主要作用于各种软组织（柔体）。 张应力主要是流体在流动时，管腔容量小而流体的流量大而产生的张力或流体被堵塞、滞留而产生的作用力（流体）。 弓弦力学系统 弓弦力学系统是以骨为弓，关节囊、韧带、肌肉、筋膜为弦，完成人体特定功能的力学系统。分为动态弓弦力学系统和静态弓弦力学系统。 静态弓弦力学系统是维持人体正常姿势的固定装置。 动态弓弦力学系统是以肌肉为动力，是人体骨关节产生主动运动的基础。 弓弦力学系统的组成构架 弓弦力学 系统 静态弓弦 力学系统 动态弓弦 力学系统 弓：骨骼 弓：骨骼 弦：关节囊. 韧带.筋膜等 弦：肌肉 辅助装置：籽 骨.副骨.滑囊 静态弓弦力学系统 关节之间的连接方式 骨与骨之间以致密结缔组织形成的关节囊及韧带连接方式称为关节连接。关节连接是人体保持姿势及运动功能的基本单位，是一个典型的静态弓弦力学系统。 动态弓弦力学系统 人体进化为直立行走，其关节连接的形状和关节受力方式也发生了变化。 骨骼本身不能产生运动，关节是将骨骼连接起来的一种高度进化模式，只有骨骼肌收缩，才能带动关节的运动，也就是说，正常的关节是运动的基础，肌肉收缩是运动的动力。 人类骨骼肌都是超关节附着，即肌肉的两个附着点之间有一个关节存在，肌肉收缩会使该关节产生位移。所以单个运动单元是一个典型的动态弓弦力学系统：包括一个正常的关节(静态弓弦力学系统)和超关节附着的骨骼肌。 整体弓弦力学系统 人体为了完成不同地运动功能，就需要多个运动单元联合协调。在一个关节的内、外、前、后均有多组功能不同的软组织附着，从而形成了类似斜拉桥拉索连接的多个弓弦力学系统。 人体弓弦力学系统分为躯干弓弦力学系统和四肢骨关节弓弦力学系统。 躯干弓弦力学系统又分为颈椎弓弦力学系统，胸椎弓弦力学系统，腰椎弓弦力学系统； 四肢弓弦力学系统分为肩关节弓弦力学系统，肘关节弓弦力学系统，腕关节弓弦力学系统，手关节弓弦力学系统，髋关节弓弦力学系统，膝关节弓弦力学系统，踝关节弓弦力学系统，跖趾关节弓弦力学系统。 这些弓弦力学系统又相互连接，形成一个整体的力学系统。 腰部弓弦力学系统颈胸结合部到骶髂结合部 1、腰椎静态环形弓弦力学系统：保持腰椎的正常位置。 （1）腰椎静态环形弓弦力学系统，以腰椎为弓，连接相邻腰椎的软组织――胸椎间盘为弦。 （2）腰椎前纵形弓弦力学系统：前纵弓弦力学系统以腰椎前部为弓，前纵韧带为弦。 （3）腰椎后纵形短弓弦力学系统：后纵弓弦力学系统以腰椎后部为弓，后纵韧带为弦、关节突关节韧带、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带为弦。 2．腰椎动态环形弓弦力学系统：完成腰部的运动功能。 （1）腰部后纵形长弓弦力学系统：以第1－5腰椎为弓，骶棘肌、背阔肌、胸腰筋膜等软组织为弦，保持胸椎的生理屈度，完成弯腰等功能。 （2）腰部后侧面短斜形长弓弦力学系统：以相邻2－3个腰椎为弓，多裂肌、回旋肌为弦，保持相邻2－3个腰椎的正常位置，并参与完成相邻2－3个腰椎的旋转功能。 （3）腰部侧面的斜形弓弦力学系统：以腰椎（横突）骨盆、股骨上段为弓，髂腰肌、腹内外斜肌、腹横肌等软组织为弦，维持骨盆的正常位置，完成弯腰，腰部