8月份护士长夜查房总结（以时间为单位）文档 (1).docVIP

8月份护士长夜查房 2013年8月1日 （20：30-22：00） 巡查科室 重点检查内容：医嘱查对落实（29/7-1/8） 心外科 无 皮肤科 无 眼科 无 康复科 一个家属大厅抽烟，加以劝阻 干部一区后楼 7月30日下夜查对者未签字 干部一区前楼 无 神内一区 无 神内二区 7月31日中午下午空白，医嘱执行查对都无记录 神内三区 无 中医科 无 化疗科（前） 无 化疗科（后） 无 泌尿外科7层 一家属抽烟，劝阻。大厅地板很脏；7月29日下夜查对者查对结果未记录 呼吸内科 7月29日下午班查对结果，查对者均未记录 消化内科 无 内分泌科 无 血液科 无 泌尿外科6楼 一家属抽烟，劝阻（在大厅）；7月31日下午班：查对结果，查对者未记录；8月1日中午班查对结果，查对者未记录；8月1日下午班执行者，查对结果，查对者均未记录（21：10） 肾内科 8月1日中午班查对结果，查对者未记录；33床病人安装临时心脏起搏器，协助到化疗科取透明贴膜 小儿科 7月30日下夜班、7月31日中午班、下夜班及8月1日中午班均无查对结果 肝病一区 无 肝病二区 无 肝外科 大厅一家属抽烟；一张长椅子坏了；7月30日下夜查对结果，查对者未记录 心内科 无 急诊病房 无 放疗科 无 2013年8月2日 （19：30-22：00） 巡查科室 查房记录 24层 20：30已经把上下夜的病情交班本全书写完毕 22层 当班护士封管不规范 21层 重症室25床有四个陪伴聚在一起聊天 11层 重症室陪伴喧哗，治疗车下层垃圾成堆 其余外科病区均无问题 特殊记录：安全通道上睡觉 2013年8月3 巡查科室 查房记录 心外科 病人数14人，一级1人（重症室）值班陈凤梅 综合皮肤科 病人数47人，一级3人 值班吴春花 眼科 病人数70人，一级无 值班黄臻，卢秀兰（助夜） 康复科 病人数30人，一级1人 值班蒋慧芳 干部病房 病人数42人 ，一级4人 值班蔡丽清，林美祯 神内二区 病人数41人， 一级17人 病重17人 值班林燕香、黄丽红 神内一区 病人数42人 ，一级11人 病重7人（11.13.14.16.10.34.15）呼吸机使用1人.值班郑梅、肖雪梅。 神内三区 病人数42人，一级22人，病重6人（28、31、32、33、25、3），呼吸机2人。值班卢娜，吴丹霞（值班） 化疗科后楼 病人数24人 ，一级3人（54，56，61）值班唐丽娟 中医科 病人数40人 ，一级2人（15，22）值班陈敏 消化内科 病人数51人 ，一级13人，病重3人（16，18，22），值班林燕，董文丹 呼吸内科 病人数37人 ，一级13人 病重（10，19）急诊入院2人，值班王燕娜（助夜）上夜、熊肖肖 泌尿外科6楼 6，7楼人数共87人，一级2人，值班意母法，楼下46人 血液内科 病人数49人，一级9人，病重1人（20床），值班吴文珊，助夜郑玲 内分泌科 病人数34人 ，一级2人（16.13）重病人16床值班陈燕芳，助夜钱馨蔚 儿科 病人数45人 ，一级7人 病重1人（45床），值班郑如，卓文贤，急诊入院1人 肾内科 病人数36人 ，一级8人 值班吴巧云 肝外科 病人数38人， 一级1人（29床）今日无手术病人，值班陈佳妮 肝内一区 病人数47人 ，一级10人 病重4人（12.13.15.16）值班蒋珊珊 肝内科二区 病人数47人， 一级7人 病重3人（14.15.16床）值班胡珊 心内科 病人数85人 ，一级38人（重症CCU），病重24人。值班朱丹舟、欧阳燕玲 特殊记录 病区基本不忙 肝内科2区有空调坏了，护士积极处理，但无法奏效，护士与医生沟通通知维修处理，护士责任心强，为病人着想 护理站，治疗室都较整齐，护士工作有序，操作按规定使用工具。 2013年8月4 巡查科室 查房记录 干部2区 病人数11人 ，病房安静 神外2区 病人数58人 ，一级护理9人 神外1区