穴位注射法治疗耳鸣(1).pdfVIP

文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 穴位注射法治疗耳鸣 一、疾病简要 耳鸣不仅是耳鼻咽喉科的一种常见症状，临床上 有些学科的疾病，如内科、妇科疾病等也常伴有耳鸣， 并常常给患者带来很大痛苦。据保守估计，我国分别 有 10％的人体验过耳鸣，5％的耳鸣患者寻求医药治 疗，2％的患者反映耳鸣严重影响生活、睡眠、精力 集中度、工作能力和社交活动，0.5％因耳鸣而犹如残 疾。随着饮食习惯的变化等因素引起心血管系统疾病 的增加、人口老龄化以及工业、环境噪声的增加，耳 鸣的发病率逐年上升。显然，耳鸣已成为一个直接影 （ 响人们正常生活的严重疾病，成为临床急需解决的问 题。目前，耳科的三大公认难治性疾病：耳鸣、眩晕、 感音神经性耳聋，是全世界医学界的难题，而其中耳 鸣又是最为复杂的。 对耳鸣产生的机制、诊断及其治疗方面的研究也 越来越受到重视。众所周知，在治疗耳鸣的临床工作 中，国内外的西医做了大量的工作，进行了探索，但 至今为止，未取得突破性进展。多认为耳鸣是由于多 种原因引起的累及听觉系统的一个症状，是一科听觉 紊乱现象，也是听觉分析器对适宜刺激或不适宜刺激 引起的反应，可能与以下机理有关：①耳鸣是由于听 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 觉中枢传导径路出现的自发性神经细胞活动所致；② 当耳蜗兴奋性提高，任何机械压迫均可使盖膜与毛细 胞的相对关系有轻微但持久性位移即可以引起耳鸣； ③由于盖膜的外缘支持点脱位，这种脱位可能在毛细 胞上产生一种张力而导致耳鸣；④但多数学者一致认 为感音性神经性耳鸣的主要病理部位发生在耳蜗，由 于内耳供血障碍导致基底膜上某处外毛细胞损伤，耳 蜗毛细胞兴奋异常，毛细胞的电活动不同步，邻近健 康的外毛细胞代偿性地增加本身的摆动，这样过度的 活动起过听阈而被感知耳鸣；⑥耳蜗或听神经病变部 位可出现自发性放电，而抑制性神经纤维传入冲功减 少，在听觉传导及听觉中枢出现机能受阻，从而使皮 层活动增强，产生耳鸣；⑥心理因素影响耳鸣的神经 电生理。耳鸣的原因 耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳 主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生於听 觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。有些人 常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐 的哨声等，但周围却找不到相应的声源，这种情况即 为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安，严重者可影 响正常的生活和工作。 耳鸣可发生於多种疾病，几乎任何可引起耳疾的 2文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持. 原因都可导致耳鸣症状出现，但与听力之间的关系复 杂。也许可能仅由於一小片盯聍接触到鼓膜而引起耳 鸣，但也可能是由於一个位於听神经的肿瘤而导致。 其他如耳硬化症（一种发生於中耳听小骨的疾病）、耳 毒性药物中毒、噪声等等均可引起不同程度的耳鸣。 耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧； 有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣， 重者身处闹市时都感到吵闹不安。 耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外 耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、 鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神 经瘤，都能引起耳鸣。 血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳 内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳 鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。 噪声原因人们有这样一个共同的体会，如果突然 听到鞭炮声，耳内会有一阵很长的回响，半天才能消 退，这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长 期工作在噪音性很强的环境，比如拖拉机和汽车司机、 交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻 将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等 等都是噪音的受害者，长期的噪音刺激大部分时候造 3文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.欢迎下载支持.