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穴位埋线对 PCOS患者血糖及胰岛素指标的影响 张剑锋;黄瑞聪;唐梁英;郑光宪 【摘要】目的 观察肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)在穴位埋线干预下的疗效及内分 泌影响.方法 纳入 PCOS 患者 60 例,随机分为两组,观察组和对照组各 30 例.观察组 使用穴位埋线联合二甲双胍治疗,对照组予盐酸二甲双胍肠溶胶囊口服,观察治疗前 后的血糖及胰岛素相关各指标变化情况及临床症状的改善.结果 (1)观察组月经恢复 情况、BMI 较对照组改善明显(P0.05).(2)观察组各血糖及胰岛素指标治疗前后差 异均有统计学意义(P0.05).对照组观察指标治疗前后差异均有统计学意义 (P0.05).(3)组间比较发现,治疗后观察组 FBG,FIn 、HOMA-IR 均低于对照组,差 异明显(P0.05).结论 穴位埋线可改善 PCOS 患者临床症状,改善月经情况,降低患 者 BMI,改善患者胰岛素抵抗,可有效治疗 PCOS. 【期刊名称】《光明中医》 【年(卷),期】2016(031)006 【总页数】3 页(P831-833) 【关键词】穴位埋线;多囊卵巢综合征;血糖;胰岛素抵抗 【作者】张剑锋;黄瑞聪;唐梁英;郑光宪 【作者单位】广东省阳江市中医医院康复科 阳江 529500;广东省阳江市中医医院 康复科 阳江 529500;广东省阳江市中医医院康复科 阳江 529500;广东省阳江市中 医医院康复科 阳江 529500 【正文语种】中 文 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌紊乱的症候群，其以持续性无排卵、高雄激 素或胰岛素抵抗为特征。我国“十一五”国家科技支持计划开展了人样本、多中心 的流行病学研究，得出我国市区人口PCOS患病率为5.6%的结论[1]。长远来看， PCOS不仅涉及生殖健康问题,且易导致子宫内膜癌、心血管疾病、2型糖尿病、高 脂血症等严重并发症，影响该病患者的身心健康，以及增加其家庭心理及经济负担。 据目前报道，西医治疗该病仅处理某些症状或针对疾病生理病理某一环节，虽然有 一定的疗效，但临床上容易产生一系列副作用，如卵巢过度刺激综合征、药物耐受、 停药后症状反弹。随着近年来的深入研究，针灸疗法在 PCOS的治疗中优势日益 凸显。通过临床科研观察，我们运用穴位埋线法治疗 PCOS 取得的结果令人满意， 现报道如下。 1.1一般资料选择2012年3月—2014年12月就诊于阳江市中医院妇科及针灸 科门诊符合入组标准的60例患者。60例患者年龄在22～35岁之间，病程2～7 年，均表现有不同程度的肥胖、月经异常。按随机数字法随机方法，将60例患者 分为2组:观察组30例，平均年龄(23.36±12.36)岁，病程(4.12±1.62)年；对照组 30例，平均年龄(24.21±13.13)岁，病程(4.84±1.17)年。两组年龄、病程经统计 学比较，差异无显著性意义(P0.05)；两组治疗前BMI、FBG，FIns，HOMA-IR 差异无显著性意义(P0.05)。 1.2纳入标准参照2003年鹿特丹专家会议制订的PCOS诊断标准[2]。肥胖标准 依据世界卫生组织(WHO)2000年在国际肥胖特别工作组提出的亚太地区肥胖防治 指南的建议:BMI25kg/m2为肥胖(BMI=体重(kg)/身高(m2))。 1.3排除标准排除近3个月接受过 PCOS其他西药治疗者；生殖器官器质性病变 者；肾上腺皮质增生综合征者；甲状腺疾病或肿瘤患者；功能性子宫出血者；患有 原发性糖尿病及内分泌紊乱性疾病；存在其他原因引起的高雄激素血症；二甲双胍 胶囊过敏者。 1.4 治疗方法 1.4.1 对照组 予盐酸二甲双胍肠溶胶囊(国药准字 口服。于月经或撤 退性出血第 5 天开始连续服用盐酸二甲双胍肠溶胶囊，每次 500 mg ，每日2 次。 如月经未按时来潮(≧45d)，则需予以黄体酮治疗撤退性出血 1 次。 1.4.2 观察组 在对照组基础上在非月经期加用穴位埋线治疗。穴位埋线操作方法: 穴位局部常规消毒后，将 3 ～0 号医用羊肠线(1.5 cm)装入一次性 8 号针头管腔内， 针刺相应穴位，进针得气后缓慢推针芯同时退针管，将医用羊肠线植入。每 15 天 治疗一次。穴位选择：中极、关元、中脘、足三里、天枢、大横、丰隆、大肠俞、 水道、胃俞、脾俞。 1.4.3 疗程 3 月后观察疗效。 1.5 疗效观察 1.5.1 疗效评定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》(国家中医药管理局)[3]疗效标 准。治愈:妊娠或月经来潮，连续 3 个月以上正常行经；好转:月经恢复来潮，但月 经周期未