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穴位埋线在肛肠科中的应用 张川;廖行忠;洪敦明;王芳 【摘要】穴位埋线疗法是在传统针灸疗法与现代医学工具融合下产生的一种新型 的穴位刺激疗法.它是一种较简便的中医治疗方法,可以较长时间刺激相应腧穴,加强 穴位治疗作用,减轻患者的痛苦.近年来,该治疗方法应用于临床多种疾病的治疗,并取 得较好疗效.现简述近年来穴位埋线疗法在肛肠科中的研究概况,以期待指导临床应 用及为深入研究提供借鉴. 【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》 【年(卷),期】2015(013)023 【总页数】3页(P70-72) 【关键词】肛肠;穴位埋线;综述 【作者】张川;廖行忠;洪敦明;王芳 【作者单位】成都中医药大学临床医学院,成都610075;成都中医药大学附属医院 肛肠科,成都610075;成都中医药大学临床医学院,成都610075;成都中医药大学临 床医学院,成都610075 【正文语种】中文 肛肠病术后常见并发症有疼痛、尿潴留、肛门坠胀，腹胀、便秘为肛肠科常见病， 穴位埋线疗法以其独特的理论体系，在肛肠科发挥着重要作用，其疗效显著，安全 简便，副作用少，逐渐为更多的病人所选择o笔者就近年来的进展加以综述， 期指导临床应用并为进一步研究提供借鉴o 杜炳林［1］用长强穴埋线治疗混合痔术后疼痛，将符合纳入标准的60例混合痔 术后患者随机分成两组，治疗组应用长强穴埋入羊肠线镇痛，对照组肌注酮咯酸氨 丁三醇，术后1周内每天记录患者排便和换药时的疼痛情况以及每天疼痛持续时 间，比较2组的镇痛效果o结果：2组患者术后镇痛效果明显，2组疼痛程度比较 差异无统计学意义o但治疗组的术后镇痛效果较对照组稳定而持久o结论：混合 痔术后运用长强穴穴位埋线有明显的止痛效果o邱剑锋［2］等用长强穴埋线治疗 痔术后疼痛o治疗组30例患者在术前行长强穴埋线治疗，对照组30例患者采用 吲哚美辛栓纳肛治疗，1粒/d ，连用4do结果：治疗组每天疼痛程度、24h疼痛 持续时间及肛缘水肿、睡眠及尿潴留与相应对照组比较均有显著性意义o结论： 长强穴埋线能明显缓解痔术后疼痛和减少并发症o张思奋［3］等观察长强、承山 穴穴位埋线用于肛门病术后超前镇痛的效果o方法如下：穴位埋线组79例，术后 采用长强、承山穴穴位埋线治疗；对照组78例予术后常规处理o记录2组痔术后 患者疼痛程度的变化、疼痛持续时间o结论：穴位埋线能缓解痔术后疼痛，缩短 术后疼痛时间o何剑平［4 ］等将120例混合痔患者随机分为穴位(长强、承山)埋 线组和静脉镇痛组 o 对术后疼痛始发时间、术后 8h、24h、48h、首次排便、3d、 7d的疼痛强度、以及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应指标进行比较o结果术 后 48h、首次排便的疼痛强度，两组比较无明显差异 o 术后 3d、7d 的疼痛强度， 穴位埋线组明显轻于静脉镇痛组o而静脉镇痛组不良反应发生率高于穴位埋线组 o 在术后早期，静脉镇痛效果较好，但不良反应较多 o 而穴位埋线镇痛时间更长， 且无不良反应，值得推广应用o 由于肛门直肠区域神经分布相对丰富，局部组织损伤、组织结扎、组织压迫、异物 刺激、炎性及水肿都可引起疼痛，给患者造成了很大的痛苦和精神压力，而且由于 肛门部的解剖及生理功能，导致此区域伤口易于感染，故肛肠病手术大多主张创面 不缝合，其愈合过程较长o其愈合时间常长达二、三十天，术后排便及换药等刺 激都会给患者带来疼痛，影响伤口的愈合o因此长时间的镇痛，减少副作用在 床中更为重要o 郑婵美［5］等将120例患者随机分为2组，2组患者术前术后均予以常规护理， 治疗组在手术完成后于长强、承山行穴位埋线治疗，观察后10h内尿潴留发生与 排尿情况o结果：2组术后10h尿潴留发生率治疗组为10.0%，对照组28.3%o2 组术后自行排尿患者首次排尿时间，治疗组短于对照组o结论：长强、承山穴位 埋线能有效预防混合痔术后尿潴留的发生，改善患者的排尿情况o 卢灿省等［6］用穴位埋线合并补中益气汤治疗肛肠病术后肛门坠胀o将肛肠病手 术住院患者46例分为观察组和对照组，每组各23例o对照组采用常规护理，观 察组采用术前穴位埋线治疗加补中益气汤预防性治疗o穴位埋线取穴：至阳、关 元、长强、气海o结果：总有效率观察组为91.3% ，对照组为61%o结论：穴位 埋线合并补中益气汤对肛肠术后肛门坠胀有很好的预防作用o笔者认为此结果不 能有效地证明穴位埋线在治疗肛门坠胀中的疗效，仍需进一步研究o 赵刚明［7］取2组穴，2组腧穴每次选1组，每周埋线1次，交替使用进行埋线 治疗习惯性便秘，第1组大肠俞(双)、天枢(双)、关元、足