血清胱抑素C水平与心脏衰竭相关研究(行业资料).docVIP

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血清胱抑素C水平与心脏衰竭相关研究(行业资料) 文档信息 : 文档作为关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文9024字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载! 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1:血清胱抑素C水平与心脏衰竭相关研究 2 1.血清胱抑素C 2 1.1胱抑素C的分子生物学特点 2 1.2胱抑素C的测定 3 1.3影响胱抑素C水平的因素 3 2.胱抑素C与心力衰竭相关研究进展 4 2.1胱抑素C水平与发生心力衰竭风险相关性研究 4 1.2血清胱抑素C水平与心脏衰竭的预后相关性研究 5 文2:内蒙古地区高校教师心理和谐水平与职业倦怠的相关研究 5 一、心理和谐与职业倦怠 6 (一)心理和谐 6 (二)职业倦怠 6 二、研究方法 7 (一)研究对象 7 (二)研究工具 7 1.心理和谐问卷。 7 2.职业体验调查问卷。 8 (三)数据分析 8 三、调查结果 8 (一)调查对象基本情况 8 (二)不同性别的高校教师心理和谐和职业倦怠差异 9 (三)不同岗位的高校教师心理和谐和职业倦怠差异 9 (四)心理和谐与职业倦怠的相关分析 11 四、讨论及建议 11 (一)内蒙古地区高校教师心理和谐的基本情况 11 (四)提高高校教师心理和谐水平,减少职业倦怠 14 参考文摘引言: 14 原创性声明(模板) 15 正文 血清胱抑素C水平与心脏衰竭相关研究(行业资料) 文1:血清胱抑素C水平与心脏衰竭相关研究 前言 来自凯萨医疗机构系统比较在1970~1974和1990~1994年间的心衰的发病率,显示65岁以上的老年患者发病率明显提高,进行年龄标准化后的心衰发病率增加14%以上。[1]由于心力衰竭不是一个诊断,而是一组综合征,单纯依靠临床经验来确诊心源性呼吸困难会受到主观因素的影响,为使心脏衰竭诊断更加规范,目前主要参考的诊断标准有弗雷明汉标准,波士顿标准,哥德堡标准和欧洲心脏病学会标准[2-5]。近期研究显示血清胱抑素C水平与心脑血管疾病的发生发展密切相关,其参与血管壁以及细胞外基质产生和降解的动态平衡,与心衰患者心肌的纤维化密切相关,它在慢性心力衰竭发生、发展中起一定作用,并作为其新的检测指标逐步被认识,从而为慢性心力衰竭诊疗提供新的指导意义。[6-7]本文将从一下几点进行阐述。 1.血清胱抑素C 1.1胱抑素C的分子生物学特点 胱抑素C是半胱氨酸蛋白酶抑制剂超家族中的一员,是半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的简称。1961年由Clausen第一次从脑脊液内发现,此后Anastasi等人于1983年最先从鸡蛋蛋清中分离纯化提取出来,它由122个氨基酸构成,相对分子质量为13103,由管家基因编码,位于20号染色体短臂,包含3个外显子和2个内含子。生理条件下,它的功能主要是抑制内源性半胱氨酸蛋白酶的活性,调节细胞内外蛋白质的代谢,保护细胞免受不合理的内源性或外源性蛋白酶水解。由于胱抑素C生成率恒定,被肾小球滤过后完全分解代谢,是一种理想的反映肾小球滤过率的内源性标志物。研究发现,胱抑素C、同型半胱氨酸和组织蛋白酶等相互作用,参与了高血压、动脉粥样硬化、心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病的病理过程。[8] 1.2胱抑素C的测定 早期测定胱抑素C的方法包括单项免疫扩散,放射免疫分析测定,免疫荧光测定,酶联免疫吸附测定,这些方法操作不方便,检测时间长,仪器昂贵,极易导致污染。随着科技的发展出现了乳胶免疫测定的方法,包括颗粒增强的免疫透射比浊法和颗粒增强的免疫散射比浊法。目前我国临床上检验科实验室采用后者进行胱抑素C测定。 1.3影响胱抑素C水平的因素 人体几乎所有有核细胞均可产生胱抑素C,且出生时水平最高,出生后数周迅速下降,1岁以后血清中的胱抑素C浓度接近成人水平。它一般不受年龄、性别、种族、体重等因素的影响,但是在某些特殊情况下会受到外界因素干扰。Wiesli等发现患有甲状腺功能减退症的患者血清胱抑素C浓度会降低,通过治疗,当血中促甲状腺素恢复至正常水平后,血清中胱抑素C的浓度也会升高。李婧、焦力[9]等通过对2012年1月至2013年3月在北京协和医院体检的15918名健康成年人,行血清胱抑素C检测,分析得出男性、年龄、低水平高密度脂蛋白、高胆固醇、高平均动脉压、低空腹血糖水平、低体重、高三酰甘油、高体质指数是高胱抑素C水平的危险因素。另有研究显示其他可能的影响血清胱抑素C水平的因素有:激素水平,免疫抑制剂导致的代谢改变,肾小球率过滤下降引起胱抑素C消

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