卫生经济管理学与财务知识分析系统定义.pptVIP

（4）健康保障制度与医疗保险﹡ （9-10章） 健康保障的类型 健康保障的筹资 分担方式与支付方式 费用控制 健康保障的基本模式 我国健康保障制度历史演变 构建多层次的健康保障体系 医疗保险的模式与费用测算 《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009－2011年)》 第六十二页，共八十一页。 （5）卫生资源配置﹡ （11-12章） 卫生资源优化配置及其标准、原则（原因？） 卫生资源配置的方式（政府？市场？相结合？） 卫生资源配置的评价指标与方法 卫生资源配置的手段：区域卫生规划，计划调控的必要 区域卫生规划的实施与评价 第六十三页，共八十一页。 （6）卫生服务价格（14章） 定价原则与方法 价格管制 价格改革 第六十四页，共八十一页。 （7）卫生机构经济管理（13、16-18章） 成本核算与控制 预算管理 财务分析 产权改革与资本运营 第六十五页，共八十一页。 （8）健康的价值（疾病成本）﹡ （19章） 直接负担与间接负担 直接经济负担与间接经济负担的计算 价值的测算：时间、年龄段生产力赋值、健康寿命年、失能指数等 第六十六页，共八十一页。 （9）卫生经济分析﹡ （20章） 技术经济学评价 药物经济学 医疗设备的经济学评价 投入－－产出分析 成本－－效果分析 成本－－效益分析 成本－－效用分析 第六十七页，共八十一页。 （10）卫生经济政策评价﹡ （22章） 筹资政策 税收政策 健康保障政策 价格政策 预算管理政策 第六十八页，共八十一页。 卫生经济学研究什么？ 归纳和讨论 第六十九页，共八十一页。 参考回答 卫生经济学是经济学的一门分支学科，是卫生部门和卫生服务领域的经济学。卫生经济学研究的对象是卫生服务领域的经济活动与经济关系。（P1） 第七十页，共八十一页。 卫生经济学研究资源如何向卫生行业分配以及卫生行业内的资源配置。（P10） 第七十一页，共八十一页。 发展和提示经济现象之间的相关性与因果性（即所谓经济规律）－－解释世界 试图提出使资源配置效果更佳的政策方案（即更高效率与更大公平）－－改造世界 第七十二页，共八十一页。 总结：课程框架 微观卫生经济学（卫生服务需求与供给，卫生服务市场，卫生服务体系，卫生服务价格，药品价格与药物经济学，卫生人力资源，疾病经济负担，健康保障制度） 卫生机构经济管理（成本核算与分析，预算与财务管理） 宏观卫生经济学（卫生筹资，卫生总费用，区域卫生规划，卫生经济政策评价） 技术方法（卫生经济分析，计量经济方法的应用） 第七十三页，共八十一页。 3、卫生经济学的研究方法 第七十四页，共八十一页。 1、描述性研究（实证研究） 2、分析性研究（实证研究或规范研究） 3、评价性研究（规范研究） 第七十五页，共八十一页。 描述卫生资源投入及产出的情况，资源的筹集分配和利用情况等。 对卫生系统、卫生机构、社区家庭以至个人进行横断面的现况调查，或进行时间系列的纵向调查。如国家卫生服务调查。 方法一：描述性研究 第七十六页，共八十一页。 采用计量经济分析的方法阐明描述性研究中的各种现象产生的原因，并抽象成一定的经济模型。 如对影响卫生费用、门诊费用或住院费用的原因分析（多因素统计学分析）。 方法二：分析性研究 第七十七页，共八十一页。 对于不同的卫生保健项目、计划或干预措施、卫生政策均有必要进行经济学评价。 常用方法： 成本分析 成本最小化分析 成本－效益分析 成本－效果分析 成本－效用分析 方法之三：评价性研究 第七十八页，共八十一页。 是否涉及价值判断：规范＆实证 实证研究（Positive study）回答“是什么” 规范研究（Normative study）回答“应该是什么” 研究城乡卫生资源分布差别，指出其有差别是实证研究，而研究这种差别是否合理属于规范研究； 研究居民患病而未就诊的原因是实证研究，而说明居民因经济原因未就诊是否符合公平原则则属于规范研究。 第七十九页，共八十一页。 下堂课内容：卫生服务需求理论 预习并思考：①卫生服务需求的特点，②卫生服务需求弹性的测量与意义，③影响卫生服务需求的因素。 第八十页，共八十一页。 中国农村居民家庭支出构成的变化年人均收入：1985年547元；2007年5791元 食品 58%–43% 衣着 10%–6% 居住 18%-18% 交通通讯 2-10% 医疗保健 2%-7% 娱乐教育文化 4%–10% 其他支出 6%-7% 67% 86% 数据来源：中华人民共和国卫生部：?2008中国卫生统计年鉴?。 第三十页，共八十一页。 美国个人支出构成的变化 食品 27