老年人各系统老化改变 (老年护理课件).pptx

老年人感觉器官老化改变主讲人:XXX感觉器官的老化【 目 录】content皮肤脂肪减少、弹力纤维变性A皮脂分泌减少，皮肤表面干燥、粗糙、无光泽B皮肤排泄功能和体温调节功能降低CD皮肤变薄，抵抗力下降一、皮肤一、皮肤 皮肤色素沉着出现色素斑片，即老年性色素斑。 皮肤中感受外界环境的细胞数减少，对冷、热、痛、触觉等反应迟钝。皮肤的毛细血管较稀硫，面部皮肤变得苍白；血管脆性增加，容易发生出血，如老年性紫癜。二、眼和视觉 1、眼周形态改变 老年人由于眼部肌肉弹性减弱，眼眶周围脂肪减少，可出现眼睑皮肤松弛，上眼睑下垂；下眼脸可发生松弛、脂肪袋状膨出，即眼袋。二、眼和视觉2.视觉改变（1）角膜：60岁以后会在角膜边缘基质层因脂质沉积而形成一圈灰白色环状，称为“老年环”。 老年环二、眼和视觉2.视觉改变 （2）晶状体老视青光眼老年性白内障ABC晶状体调节功能和聚焦功能逐渐减退晶状体混浊，透光度减弱晶状体悬韧带张力降低，晶状体前移，前房角关闭二、眼和视觉 二、眼和视觉 2.视觉改变 （3）玻璃体：玻璃体液化和后脱离可引起视网膜脱离，同时易失水、色泽改变、包涵体增多，可引起飞蚊症。二、眼和视觉 2.视觉改变（4）视网膜：视网膜周边带变薄，出现老年性黄斑变性。由于瞳孔括约肌的张力增强、睫状肌硬化，视野明显缩小。色素上皮层细胞及其细胞内的黑色素减少，脂褐质增多，使视力显著下降，对低色调颜色难以辨认、对光的反应和调适能力降低。三、耳和听觉0102第Ⅷ对脑神经细胞数减少，失去对高频率声音的辨认老化致皮肤弹性变差、软骨生长，会使耳蜗变大三、耳和听觉010302耳垢干硬，堆积阻塞耳廓表皮皱襞松弛、凹窝变浅，收集声波和辨别声音方向的能力降低听觉高级中枢对音信号的分析减慢，造成在噪声环境中听力障碍四、味觉01味觉功能减退味蕾数目可比成人阶段减少2/3，味觉刺激阈值增大食欲缺乏02口腔黏膜细胞和唾液腺发生萎缩，唾液分泌减少五、嗅觉 老年人嗅神经数量减少、萎缩、变性，鼻腔内感受气味的接收器——嗅球萎缩，嗅觉敏感性降低，食欲下降，影响机体对营养物质的摄取。 嗅觉丧失会对一些危险环境，如有毒气体、烟味等的分辨能力下降，威胁老年人的安全。六、触觉 60岁以后触觉小体减少，和表皮连接发生松懈，使触觉敏感性降低，阈值升高。 由于神经细胞缺失，神经传导速度减慢，老年人对温度、压力、疼痛等的感受减弱，对需要手眼协调的精细动作不能很好地执行，使一些日常活动，如系鞋带、剪指甲、拨电话号码等出现障碍；对一些危险环境如过热的水、电热器具等的感知度降低，出现安全隐患。老年人呼吸系统老化改变主讲人:XXX【 目 录】content呼吸系统老化改变呼吸系统生理、病理变化咽 喉气管支气管鼻肺胸廓及呼吸肌呼吸系统生理、病理变化呼吸系统生理、病理变化（一）鼻、 咽、喉鼻黏膜变薄，嗅觉功能减退；腺体萎缩，分泌功能减退；鼻道变宽，鼻黏膜的加温、加湿和防御功能下降老年人易患鼻窦炎及呼吸道感染；加上血管脆性增加，容易导致血管破裂而发生鼻出血呼吸系统生理、病理变化01咽黏膜和淋巴组织萎缩（腭扁桃体萎缩明显）02咽喉黏膜、肌肉退行性变或神经通路障碍03喉部肌肉和弹性组织萎缩，声带弹性下降呼吸系统生理、病理变化（二）气管、支气管 01 0201气管软骨钙化，弹性降低02呼吸道感染及呼气性呼吸困难气管和支气管黏膜上皮萎缩、部分纤毛倒伏和功能减退03有效咳嗽反射功能减退 0304 04小气道管腔变窄，气流阻力增加呼吸系统生理、病理变化（三）肺肺泡萎缩、弹性回缩能力下降肺动脉壁随年龄增加出现肥厚、纤维化老年人肺06毛细血管黏膜表面积减少，肺灌注流量减少05肺活量逐渐降低，残气量上升04肺泡与血液、气体交换的能力减弱，换气效率明显降低030201呼吸系统生理、病理变化（四） 胸廓与呼吸肌老年人由于普遍发生骨质疏松，造成椎体下陷、脊柱后凸、胸骨前突，引起胸腔前后径增大，易出现桶状胸肋软骨钙化使胸廓顺应性变小，从而导致呼吸费力。肋间肌和膈肌弹性降低，进一步影响胸廓运动，从而使肺通气和呼吸容量下降。老年人泌尿系统老化改变主讲人:XXX【 目 录】content 老年人泌尿系统的老化改变泌尿系统的老化改变 泌尿系统的老化改变 （一)肾 老年人肾脏重量减轻，肾皮质减少，肾小球数量不断减少 肾小球硬化的比率增高，肾脏功能在老年期迅速下降，易导致水钠潴留、代谢产物蓄积、药物蓄积中毒甚至肾衰竭。泌尿系统的老化改变 (二）输尿管 老年人输尿管平滑肌层变薄，输尿管收缩力降低，将尿送入膀胱的速度减慢，而且容易反流，使肾盂肾炎的发生率增高。 泌尿系统的老化改变（三）膀胱 膀胱括约肌收缩无力，膀胱缩小，容量减少；故老年人容易出现尿外溢、残余尿增多、尿频、夜尿增多等。 女性膀胱下垂，男性前列腺增生、水分摄入不足、尿液酸性降低等，易