老年人安全用药 (老年护理课件).pptx

老年人用药的护理主讲人:XXX1423【 目 录】content用药指导观察药物不良反应心理护理健康宣教一、用药指导用药前准备过期？变质？疗效及副作用？指导服药方法方式、体位、注意事项提高服药依从性监护提醒、服药日记药品保管放置位置、保存方式、定期检查二、观察药物不良反应药物不良反应(ADR)是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，是药物固有特性引起的，任何药物都有可能引起不良反应。50~59岁 8.1% 80~89岁 18.6%二、观察药物不良反应直立性低血压 头晕、眩晕、站不稳脱水 口干、水电解质紊乱精神症状 烦躁、意识紊乱/嗜睡、意识模糊、口齿不清食欲减退 是毒性作用的警告信号血液异常 出血、淤血迟发性运动障碍 舌运动异常、特殊面容、眨眼、面部及肢体旋转尿潴留 抗帕金森病药、三环类抗抑郁药、抗胆碱能药三、心理护理多与老年人交谈、沟通，鼓励老年人诉说服药感受。耐心对老年人做好心理疏导，以便配合用药。存在错误认知时，进行充分的讨论和说明，以督促用药。关心同情老年人。四、健康宣教?1.鼓励老年人首选非药物性措施??2.介绍药物知识以老年人能够接受的方式?3.避免盲目购买药物或保健品老年人用药评估主讲人:XXX1423【 目 录】content用药史评估服药能力评估肝肾功能评估心理-社会状况评估一、老年人用药史的评估既往和现在的用药情况药物副作用药物过敏史老年人对药物的了解情况建立完整的用药记录二、老年人服药能力评估视力：药品形状相似、颜色相似、药品标签与内容不符以及服用过期药物。 听力和理解力：多服或少服药，或者将服药时间混淆二、老年人服药能力评估阅读处理能力。 其他：多如打开药瓶的能力，按时按量服药我的能力、及时发现不良反应的能力、吞咽能力等。三、老年人肝肾功能的评估了解个系统脏器的功能状况尤其是肝、肾功能老年人用药原则主讲人:XXX老年人用药原则受益原则1小剂量原则2暂停用药原则7用药原则63兼顾作用的原则五种药物原则54择时原则重视非药物治疗原则1、受益原则有明确的用药指征。保证用药的受益/风险1。若有适应证而用药的受益/风险?1时，不应给予药物治疗。对主要疾病要积极治疗，选择疗效明确而副作用小的药物。2、小剂量原则中国药典规定老年人用药剂量为成人量的3/43、五种药物原则老年人用药宜少宜精尽量减少用药种类，以3-4种为宜，最好不超过5种4、择时原则根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间5、重视非药物治疗原则轻度感冒、消化不良、睡眠不好等，不一定首选药物治疗