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癫痫护理疾病查房;;;因“反复胸闷气急10年余，反复晕厥1年半”于2016-11-5入院。患者10年余前反复出现胸闷气急头晕伴大汗，水样腹泻每天5-6次，1年半前诊治症状加重，伴反复晕厥6-7次，服用多酶片好转，伴反复下腹部疼痛，曾在多家医院就诊，发现多处内脏畸形，胰腺短小，再生脾、心动过速、颈椎多发椎体、左侧头臂静脉行走予主动脉弓左侧旁，血小板增多、尿红细胞胞偏多，但子宫附件检查无殊，甲状腺功能正常，血糖正常，今为进一步检查门诊拟“晕厥”收住入院。 入院查体：T:36.6℃,P:97次/分，R：19次/分BP:110/72mmHg，血糖5.5mmol/L,身高142cm。神志清，精神可，智力基本正常，体型矮小，面部皮肤及四肢皮肤多毳毛，浅表淋巴结未扪及肿大，头前后径小，枕部扁平，头发细软，有脱发，低发际，眉毛浓密，眼间距宽，双眼外侧上斜，鼻低平，听力正常，颈短，甲;状腺未及肿大，盾状胸，乳房发育较差，两肺呼吸音清，啰音未闻及；心率97次/分，律齐；腹软,无压痛，腹部无紫纹，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛；四肢短小；四肢关节无红肿畸形，四肢肌力正常，双侧巴氏征阴性。 辅助检查：腹部盆腔平扫：胰尾未见，脾区再生脾可能，颈椎多发椎体，先天性变异可能；2015-11-07 上海第十人民医院：胸部CT未见明显病变，左侧头臂静脉行走予主动脉弓左侧旁；2016.06至10本院： 超敏CRP(急)+血常规(急)白细胞 11.0*10^9/L,红细胞 3.73*10^12/L,血红蛋白浓度 119g/L,血小板 355*10^9/L； 尿常规尿蛋白质 1+,红细胞 132.1/ul,细菌 661.1/ul；本院心电图：窦性心律不齐，泌尿系B超：双肾输尿管膀胱未见明显异常回声，子宫附件B超：1.子宫稍偏小2.右附件区囊性包块，建议复查。初步诊断：先天血管畸形？主动脉缩窄？Turner综合征？唐氏综合征？ ;;;护理诊断 PC1窒息 与癫痫发作时喉痉挛、口腔和气道分泌物增多有关 PC2脑组织灌注改变 脑水肿、脑缺氧 P1有受伤的危险 与癫痫发作意识丧失、肌肉痉挛有关 P2自理缺陷 予癫痫引起意识改变及药物使用有关 P3有皮肤完整性受损的危险 与使用药物意识抑制有关 P4营养失调 低于机体需要量 P5排便形态改变 意识丧失引起大、小便失禁 P5焦虑 予疾病反复发作及久治不愈有关 P6知识缺乏 缺乏有关疾病及药物知识 ;;;;自理缺陷 - -协助生活护理 ;;;护理措施： 1.患者卧床休息，保持床单位及衣物整洁干燥。? 2.每次患者抽搐发作后，检查有无大小便失禁的情况，如果有应及时更换床单，保持床铺干燥平整。?。? 3.根据患者平时失禁时间及失禁前的先兆表现，指导家属提前给予便器。 4.患者使用成人尿不湿应及时更换。? 5.大小便失禁后，用温水给其清洗并擦干局部皮肤，肛周可涂氧化锌软膏，防止因长期潮湿刺激而产生压疮。? 6.必要时遵医嘱给予留置导尿，对于长期留置导尿的患者，应给予间歇式夹管，q2－4?h开放一次尿管，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。? 7做好会阴护理2次/日。;焦虑：予疾病反复发作及久治不愈有关;;; 癫痫的病因; 癫痫的病因; 癫痫的病因; 癫痫的病因;癫痫综合征分类;;;;;; ;;;;;; 癫痫的急救措施; 痫的急救流程; 癫痫的治疗; 癫痫的治疗; ;;; 疾病预防; 健康宣教;;资料整理癫痫护理疾病查房;;;因“反复胸闷气急10年余，反复晕厥1年半”于2016-11-5入院。患者10年余前反复出现胸闷气急头晕伴大汗，水样腹泻每天5-6次，1年半前诊治症状加重，伴反复晕厥6-7次，服用多酶片好转，伴反复下腹部疼痛，曾在多家医院就诊，发现多处内脏畸形，胰腺短小，再生脾、心动过速、颈椎多发椎体、左侧头臂静脉行走予主动脉弓左侧旁，血小板增多、尿红细胞胞偏多，但子宫附件检查无殊，甲状腺功能正常，血糖正常，今为进一步检查门诊拟“晕厥”收住入院。 入院查体：T:36.6℃,P:97次/分，R：19次/分BP:110/72mmHg，血糖5.5mmol/L,身高142cm。神志清，精神可，智力基本正常，体型矮小，面部皮肤及四肢皮肤多毳毛，浅表淋巴结未扪及肿大，头前后径小，枕部扁平，头发细软，有脱发，低发际，眉毛浓密，眼间距宽，双眼外侧上斜，鼻低平，听力正常，颈短，甲;状腺未及肿大，盾状胸，乳房发育较差，两肺呼吸音清，啰音未闻及；心率97次/分，律齐；腹软,无压痛，腹部无紫纹