中医适宜技术 针刺技术 毫针针刺技术.pptx

毫针针刺技术主讲人:XXX 01第一部分毫针指力练习 方法一：纸垫练针法（1）用松软的纸张，折叠成8*5*3cm纸块，用线如“井”字形扎紧，做成纸垫。（2）练针时，左手平执纸垫，右手拇、食、中三指持针柄，如持笔状地持1~1．5寸毫针，使针尖垂直地抵在纸块上，然后右手拇指与食、中指交替捻动针柄，并渐加一定的压力，待针穿透纸垫后另换一处，反复练习。（3）纸垫练习主要是锻炼指力和捻转的基本手法。 针刺指力练习 方法二：棉团练针法（1）通过纸垫、棉团的物体练针，掌握了一定的指力和手法后可以在自己身上进行试针练习，以亲身体会指力的强弱、针刺的感觉、行针的手法等。（2）要求自身练针时，能逐渐做到进针无痛或微痛，针身挺直不弯，刺人顺利，提插、捻转自如，指力均匀，手法熟练。同时，仔细体会指力与进针、手法与得气的关系，以及持针手指的感觉和受刺部位的感觉。 针刺指力练习 方法三：自身练针法（1）取棉团一团，用棉线缠绕，外紧内松，做成直径约6~7cm的圆球，外包白布一层缝制即可练针。（2）因棉团松软，可以练习提插、捻转、进针、出针等各种毫针操作手法的模拟动作。作提插练针时，以执笔式持针，将针刺人棉球，在原处作上提下插的动作，要求深浅适宜，幅度均匀，针身垂直。 针刺指力练习 01第二部分毫针针刺体位 适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上、下部分（前侧面）腧穴。 1、仰卧位体位 适宜于取头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴 。 2、俯卧位体位 适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴 。 3、侧卧位体位 适宜于取前头、颜面和颈前等部位的腧穴 。 4、仰靠坐位体位 适宜于取后头和项、背部的腧穴 。 5、俯伏坐位体位 适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。 6、侧伏坐位体位 01第三部分毫针针刺进针方法 刺手 掌握针具 相应手法押手 固定腧穴 协助进针 概 述 用刺手的拇食指持针，中指指端紧靠穴位，中指指腹抵住针身下段,当拇食指向下用力按压时，中指随势屈曲将针刺入，直刺至所要求的深度。 多用于较短的毫针。1、单手进针法进针方法 又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺人腧穴。 此法适宜于短针的进针。2、指切进针法（双手进针）进针方法 左手拇、食指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，露出针尖，将针尖固定在腧穴皮肤表面，右手持针，双手协同用力插入或捻入将针刺入皮下，直至所要求的深度。 此法多用于长针的进针。3、挟持进针法（双手进针）进针方法 左手拇、食指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，露出针尖，将针尖固定在腧穴皮肤表面，右手持针，双手协同用力插入或捻入将针刺入皮下，直至所要求的深度。 此法多用于长针的进针。5、舒张进针法（双手进针）进针方法 左手拇、食指将腧穴局部的皮肤肌肉捏起，右手持针从捏起部的上端刺入。 此法适用于皮肉浅薄的穴位，特别是面部腧穴的进针。6、提捏进针法（双手进针）进针方法 针管多为塑料，玻璃或者金属制成。选用比毫针短3分左右的针管放在穴位皮肤上，将毫针放入针管内，左手拿针管，右手食指对准露在针管上端的针柄尾端快速叩击，把针尖刺入穴位，之后推出针管。 此法适用于儿童和对针刺恐惧的人。7、管针进针法（双手进针）进针方法 01第四部分针刺的方向、角度、深度 依腧穴所在部位依经脉循行依穴位与病位一、方向 1、直刺 直刺：是指针身与皮肤表面呈90°角垂直刺入。 适用范围：全身大部分腧穴，尤其是肌肉丰厚处的穴位。二、角度 2、斜刺 斜刺：是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入。 适用范围：肌肉较浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺深刺的腧穴，如胸背部、关节处等部位的腧穴。在施用某些行气、调气手法时，亦常用斜刺法。二、角度 3、横刺 横刺：又称平刺、沿皮刺。是指针身与皮肤表面呈15°角左右沿皮刺入。 适用范围：肌肉特别浅薄处，如头面部。有时在施行透穴刺法时也用平刺。二、角度 原则：以既有针感而又不伤及组织器官为原则。三、深度浅刺深刺年龄老人、小儿青壮年体质体弱体壮体形瘦胖部位肌肉浅薄处肌肉丰厚处病情病在表、热证、虚证病在里、寒证、实证时令春夏秋冬 01第五部分针刺行针手法 行针（运针）: 是指将针刺入腧穴后为使得气、调节针感及补泻而施行的各种针刺手法。 得气：也称针感：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。一、行针与得气 二、基本行针手法 方法：针刺达到一定深度后，将针由深层提至浅层，再由浅层插至深层，如此反复地上提下插。 要求：提插幅度相等，指力均匀，防止针身弯曲。一般提插幅度以3～5分为宜。 刺激