用人单位职业健康监护管理档案.pdfVIP

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附件5 档 案编号: 用人单位职业健康监护管理档案 用 人 单 位: 职 业 卫 生 管 理 负 责 人: 联 系 电 话: 电 子 邮 箱: 目 录 1.职业健康检查机构资质证书 2.职业健康检查结果汇总表(表5-1) 3. 职业健康检查异常结果登记表(表5-2) (附:职业健康监护结果评价报告) 4.职业病患者、疑似职业病患者一览表(表5-3、表5-4) (附:职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等) 5.职业病和疑似职业病人的报告 (注:在接到体检结果、诊断结果5 日内报告) 6.职业病危害事故报告和处理记录(表5-5) 7.职业健康监护档案汇总表(表5-6) 表5-1 职业健康检查结果汇总表 检查结果(人数) 体检 应检 实检 检查机构 未见异 禁 忌 其他疾 种类 人数 人数 复查 疑似 常 症 患 表5-2 职业健康检查异常结果登记表 车间: 体检 类 别 : 体 检 日 期: 年 月 日- 年 月 日 接触职业 可能导 序 姓 性 年 体检结论与处理 落实 岗位 病危害因 致的职 号 名 别 龄 意见 情况 素 业病 编 制: 审核(签 名): 编 制 日 期: 年 月 日 表5-3 职业病患者一览表 出生 接 诊断 日期 害 日期 序 性 车间、 职业病 诊断机 处理 姓名 (年工 (年 号 别 岗位 名 构 情况

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