骨折石膏夹板外固定技术.pptVIP

第一页，共三十七页，2022年，8月28日 夹板的要求 材质要求：可塑性　弹性　可透性　透气性　韧性 杉树皮　柳木　纸皮　三合板等　　 宽度：周长为肢体周径的4/5－5/6 厚度：0.3－0.4CM 长度：不同骨折部位的夹板长度各异 第二页，共三十七页，2022年，8月28日 第三页，共三十七页，2022年，8月28日 锁骨骨折夹板 第四页，共三十七页，2022年，8月28日 不同部位的夹板制作要求 超肩夹板 前侧板：上超肩上3cm，下至肘横纹上3cm后侧板：上超肩上3cm，下至肱骨内、外髁水平内侧板：上至腋下，下至肱骨内髁上缘外侧板：上超肩上3cm，下至肱骨外髁上缘 第五页，共三十七页，2022年，8月28日 第六页，共三十七页，2022年，8月28日 运用 肱骨近端骨折 肱骨上端骨折 第七页，共三十七页，2022年，8月28日 上臂超肘夹板 屈肘90度 前侧板：上平腋部，下至肘横纹上3cm后侧板：上平腋部 ，下超肘下3CM内侧板：上至腋下，下超肘下3CM 外侧板：上平腋部，下超肘下3CM  第八页，共三十七页，2022年，8月28日 第九页，共三十七页，2022年，8月28日 运用 肱骨下段骨折 肘部骨折，如肱骨髁上骨折，肱骨髁间骨折等 第十页，共三十七页，2022年，8月28日 前臂夹板 前侧板：上至肘横纹下2cm，下至腕横纹下1cm后侧板：上至尺骨鹰嘴，下至掌骨背侧中上部内侧板：上至肱骨内髁下方，下至小指指掌关节处外侧板：上至肘横纹下2cm，下至第一掌骨基底部 第十一页，共三十七页，2022年，8月28日 超肘夹板 中立位超肘夹板 屈肘90度 前侧板：上超肱骨内髁3cm，下至腕横纹下1cm后侧板：上超肱骨外髁3CM，下至掌骨背侧中上部内侧板：上超尺骨鹰嘴尖3CM，下至小指指掌关节处外侧板：上至肘横纹下2cm，下至第一掌骨基底部 第十二页，共三十七页，2022年，8月28日 旋后位超肘夹板 屈肘90度 前侧板：上至肘横纹下2cm，下至腕横纹下1cm后侧板：上超尺骨鹰嘴尖3CM，下至掌骨背侧中上部内侧板：上超肱骨内髁3CM，下至小指指掌关节处外侧板：上至肱骨外髁3cm，下至第一掌骨基底部 第十三页，共三十七页，2022年，8月28日 第十四页，共三十七页，2022年，8月28日 腕部夹板 前侧板：上至前臂中段，下至掌心部 后侧板：上至前臂中段，下至手背中下部 内侧板：上至前臂中段，下至腕横纹下2cm 外侧板；上至前臂中段，下至第一掌骨基底部 第十五页，共三十七页，2022年，8月28日 第十六页，共三十七页，2022年，8月28日 掌骨骨折夹板 第十七页，共三十七页，2022年，8月28日 小腿夹板 前侧板：胫骨结节到踝关节上2CM 内侧板：胫骨内侧髁到内踝尖 外侧板：胫骨外侧髁到外踝尖 后侧板：腘横纹下2CM到跟骨结节 第十八页，共三十七页，2022年，8月28日 超踝夹板 前侧板：胫骨结节到踝关节上2CM 内侧板：胫骨内侧髁至超跟骨底部2CM 外侧板：胫骨外侧髁至超跟骨底部2CM 后侧板：腘横纹下2CM至超跟骨底部2CM 第十九页，共三十七页，2022年，8月28日 第二十页，共三十七页，2022年，8月28日 固定垫的制作 根据骨折部位，用棉花制作大小、厚薄及形状与肢体外形相吻合的固定垫，如平垫、分骨垫、抱骨垫等。 第二十一页，共三十七页，2022年，8月28日 夹板固定的技巧 每个固定面都先垫后板为原则 板间距1－1.5CM 板两端勿超过棉垫 骨折线最好位于夹板中央 扎带梱绑先中间后远端再近端 两端扎带距板端１～１.５cm为宜 第二十二页，共三十七页，2022年，8月28日 夹板固定的适应证 1、四肢闭合性骨折，包括关节内及近关节内骨折经手法整复成功者。股骨干骨折因肌肉发达、收缩力大，须配合持续牵引。 2、四肢开放性骨折，创面小或经过处理伤口闭合者。 3、陈旧性四肢骨折运用手法整复者。 第二十三页，共三十七页，2022年，8月28日 石膏固定 板状石膏的制作标准 石膏绷带的厚度及宽度的选择 常规： 宽度为最大肢体周经的一半 厚度为上肢8-12层，下肢12-16层 第二十四页，共三十七页，2022年，8月28日 第二十五页，共三十七页，2022年，8月28日 灵活处理 根据石膏固定的部位，如下肢长腿石膏膝部必须特别加厚 患者的配合程度，如儿童患者无法配合治疗者，石膏应适当加厚，防止断裂 所需要的塑型时间，石膏越厚，则可塑型时间变短 第二十六页，共三十七页，2022年，8月28日