腰椎间盘突出症的术后护理.ppt

腰椎间盘突出症的术后护理 第一页，共二十二页，2022年，8月28日 识记椎间盘突出症定义 了解病因及好发部位 熟悉临床表现及体征 掌握术后护理及健康教育 第二页，共二十二页，2022年，8月28日 定 义 腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经根所表现的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。 第三页，共二十二页，2022年，8月28日 解剖生理 椎间盘的生理位置 好发部位 第四页，共二十二页，2022年，8月28日 病 因 椎间盘退行性改变 损伤 遗传因素 妊娠 第五页，共二十二页，2022年，8月28日 临床表现 症状 1.腰痛 2.坐骨神经痛 3.马尾神经受压 第六页，共二十二页，2022年，8月28日 体征 1.腰椎侧凸 2.腰部活动受限 3.病变部位压痛 4.神经系统表现：感觉异常、肌力下降、反 射异常 第七页，共二十二页，2022年，8月28日 一般检查 体检 望、触、动、量 直腿抬高试验 第八页，共二十二页，2022年，8月28日 特殊检查 1.X线平片 第九页，共二十二页，2022年，8月28日 2.CT和MRI CT MRI 第十页，共二十二页，2022年，8月28日 治疗方法 非手术治疗 1.绝对卧床休息 2.持续牵引 3.理疗和推拿、按摩 4.药物治疗： a.非甾体类抗炎药 b.皮质类固醇 c.髓核化学溶解法 第十一页，共二十二页，2022年，8月28日 手术治疗 椎板切除术和髓核摘除术 椎间盘切除术 脊柱融合术 第十二页，共二十二页，2022年，8月28日 术后护理 心理护理 生命体征的观察 搬运及体位 引流的护理 疼痛护理 防治便秘 功能锻炼 第十三页，共二十二页，2022年，8月28日 术后护理 搬运、体位及活动 搬运 患者术后返回病房,应用三人搬运法将病人移至病床上. 体位 术后24小时内平卧,以压迫伤口,利于止血。一般持续卧床1~3周.可根据手术情况遵医嘱适当延长或缩短卧床时间. 翻身 术后24小时后可给予病人翻身,翻身时采取轴线翻身的方式,忌脊柱扭曲. 第十四页，共二十二页，2022年，8月28日 正确术后护理搬运方法 ? 第十五页，共二十二页，2022年，8月28日 术后患者正确卧床体位 ? 第十六页，共二十二页，2022年，8月28日