T_ZGCMITT 006.1-2022 介入诊疗服务质量评价 第1部分：介入诊疗服务规范.docxVIP

ICS 03.120.20 CCS C 05 ZGCMITT 团 体 标 准 T/ZGCMITT 006.1—2022 介入诊疗服务质量评价 第 1 部分：介入诊疗服务规范 Service quality evaluation on interventional diagnosis and treatment Part 1: Standard of interventional diagnosis and treatment service (报批稿) 2022 - 08 - 19 发布 2022 - 08 - 19 实施 中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟 发 布 I T/ZGCMITT 006.1—2022 目 次 前言 II 引言 III 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和定义 1 4 服务内容 1 5 一般要求 1 功能性要求 2 时间性要求 2 安全性要求 2 经济性要求 2 舒适性要求 2 文明性要求 3 6 医务人员医德评价 3 7 医院的社会评价 3 附录 A (规范性) 介入诊疗服务评定内容与分值表 4 II T/ZGCMITT 006.1—2022 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则 第1部分： 标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 介入诊疗服务质量评价分为三部分： ——第1部分：介入诊疗服务规范； ——第2部分：介入诊疗技术规范； ——第3部分：介入诊疗服务认证实施规则。 本文件为T/ZGCMITT 006—2022 第一部分。 本文件部分由中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟按照GB/T 1.1-2009的要求起草、制定、 发布； 同时参考《三级综合医院评审标准 (2011年版) 》 (卫医管发〔2011〕33号) 、 《关于建立医务 人员医德考评制度的指导意见(试行) 》(卫办发〔2007〕296号) 、《国家卫生健康委办公厅关于印 发心血管疾病介入等4个介入类诊疗技术临床应用管理规范的通知》 (国卫办医函〔2019〕828号) 等相 关医疗标准的要求。 本文件由中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟提出。 本文件由中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟归口。 本文件起草单位：中关村肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟、北京大学肿瘤医院、北京大学第一 医院、首都医科大学附属北京友谊医院、中国人民解放军总医院第一医学中心、中国医学科学院肿瘤医 院、方鼎新创国际认证(北京) 有限公司 本文件主要起草人：郑加生、敖国昆、 杨仁杰、邹英华、 金龙、 肖越勇、李肖、杨正强、 孙志辉、 崔利娟、李萌 III T/ZGCMITT 006.1—2022 引 言 T/ZGCMITT 006—2022 介入诊疗服务质量评价 第1部分 介入诊疗服务规范根据医疗服务提供机 构的服务特点编制， 目的是为评价介入诊疗服务质量提供依据，为评价医疗服务提供机构的服务过程与 结果提供技术支撑， 促进医疗服务质量的持续提升。 本文件参照医疗机构服务质量相关的法律法规、规范性文件以及标准作为编写依据，借鉴了其他质 量评价的模式与方法，为有下列需求的医疗机构规定了诊疗服务及其管理的要求： a)需要证实其可以持续稳定满足顾客、社会要求和相关法律法规要求的介入诊疗服务能力； b)需要证实其所提供的介入诊疗服务及其管理的水平。 1 T/ZGCMITT 006.1—2022 介入诊疗服务质量评价 第 1 部分：介入诊疗服务规范 1 范围 本规范适用于开展提供介入诊疗服务的医疗机构。 本标准适用于不同等级、 规模、 性质的医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件； 不注日期的引用文件，其最新版本 (包括所有的修改单) 适用于本 文件。 《三级综合医院评审标准 (2011年版)》 (卫医管发〔2011〕33号) 《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见 (试行)》 (卫办发〔2007〕296号) 《医疗服务质量评价与服务认证》(2010年 中国标准出版社) 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 患者 患有疾病、 忍受疾病痛苦，接受医疗服务并付费的人员。 诊疗服务 全部的医疗护理、服务、 培训、 科研和其它过程， 对挽救生命、预防疾病、 提高生命质量以及保持 和改善身体健康所提供的鉴定、 评估、诊断、 治疗和随访的过程等。 介入诊疗技术 是指在医学影像设备引导下，