(4.34)--9.6.5教案书写护理计划.docVIP

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2023-04-07 发布于陕西
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书写护理计划护理计划（care plan）是将护理诊断、目标、措施等各种信息按一定规格组合而形成的护理文件。护理计划一般都制成表格形式。各医院的规格不完全相同，只要能够真实地反映患者的情况和问题，能够促进护理工作，方便使用就可采用。大致包括日期、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等内容。护理计划表制定的护理计划应体现个体差异性，一份护理计划只对一个患者的护理活动起指导作用。另外，护理计划还应具有动态发展性，随着患者病情的变化、护理效果的优劣而补充调整。目前临床为节省用于文书处理的时间，根据病种的不同制定了相应的标准护理计划。护士在护理相应疾病的患者时，可以参照标准护理计划，从中选择适合患者的部分。若患者还存在标准护理计划未能涵盖的特殊情况，护士可对标准护理计划加以补充，使之适合患者的需要。