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皮肤病治疗药物封包法基本护理操作技术.docxVIP

皮肤病治疗药物封包法基本护理操作技术.docx

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皮肤病治疗药物封包法基本护理操作技术 【目的】 消肿止痛、软坚散结。 【适应证】 适用于淋巴或静脉回流障碍所致的肿胀、皮肤发硬。 【禁忌证】 禁用于封包部位皮肤破损。 【操作前准备】 1.评估患者并解释 ①患者的病情、认知及合作程度。 ②患者既往史、药物过敏史。 ③封包部位的皮肤情况。 ④解释:向患者及家属解释药物封包的目的和注意事项,教会患者放松和配合的方法。 2.患者准备 ①核对:姓名、诊断。 ②解释:告知封包注意事项,取合适体位。 ③关闭门窗,注意保暖,保护隐私。 ④铺一次性垫巾,暴露封包部位。 3.护士准备 衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 4.用物准备 根据医嘱准备外用药、保鲜膜或薄膜手套、一次性垫巾。 5.环境准备 温湿度适宜,关闭门窗,需要时用屏风或围帘遮挡患者。 【操作要点】 1.素质要求 着装整洁,仪表大方,举止端庄;语言柔和恰当,态度和蔼可亲。 2.操作前准备 备齐用物;向患者解释封包目的、核对;环境准备良好,注意保暖,需要时用屏风或围帘遮挡,保护隐私;取合理体位,暴露皮损部位。 3.操作过程 洗手、戴口罩。根据封包面积及部位选择合适的封包材料备齐用物推至病床,做好解释工作。协助患者取舒适卧位,暴露封包部位,注意保暖。遵医嘱正确涂药,用保鲜膜或一次性手套固定,保鲜膜薄厚适宜、紧贴皮肤、不影响关节活动,松紧适宜。封包完毕,协助患者整理衣被,安排舒适卧位,整理床单。15~30分钟巡视患者一次,观察末梢血运情况,询问患者有无不适,清理用物,洗手记录并签字。 4.操作后 关心、嘱咐患者;整理床单位,再次核对清理用物;记录,洗手。 【护理】 (1)告知患者封包前先清洁皮肤。 (2)告知患者封包时间为4~6小时,不可随意延长时间。 (3)告知患者如有呼吸困难、皮肤瘙痒等不适情况立即停止封包治疗,并通知医务人员。 【注意事项】 (1)局部药物涂抹均匀,一次封包面积不大于体表面积的1/3,固定后松紧适度。 (2)封包期间观察患者有无不适,末梢血液循环情况,局部皮肤有无过敏、瘙痒、水疱现象。 (3)动作轻巧、稳重、准确。

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