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科室医疗质量与安全管理检查评价表 共青城市人民医院科室医疗质量与安全管理检查评价表 检查科室：检查时间：年月日 评价是否符合要求检查项目检查要点与检查方法 （不符合，记录存在问 题）一、科室 落实质量管 理及持续改 进 1．有科室质量与安全管理小组，科主任为第一责任 人（查资料、抽问医护人员） 2．有科室质量与安全管理工作计划、目标、质量与 安全指标并组织实施。每月组织至少1次自查和讨论活 动，每季度全面自查一遍，每季度分析质量与安全指标变 化趋势（查资料、查实施记录） 3．有完善的科室质量与安全管理规章制度，有明确 的核心制度，并落实（查资料，抽问1~2名医生对岗位职 责、相关规章制