护理病例讨论制度.pdfVIP

护理病例讨论制度 一、制定目的：为解决临床复杂疑难的护理问题，提高护理业务水平。 二、制定依据：《医院管理评价指南（试行）》《患者安全目标》《护理安全管理制度》《医 疗质量管理办法》 三、适用范围：全院各科室 四、正文内容： 护理部每月组织、 参加一次临床科室护理病例讨论， 解决临床复杂疑难的护理问题，同时指 导低年资护士对疑难危重患者的护理。 （一）疑难护理病例讨论。入院涉及多个专科的病例，需要进行病例讨论时可安排专题护理讨 论， 以尽快明确护理诊断或提出护理问题、 更好地实施整体护理。 护理讨论会可由本科室护理 人员参加， 或联合相关专业的护理人员及医生参加。 （二）特殊护理病例讨论。对重大及新开展的手术病例，必须进行护理病例讨论。除科室全体 护理人员参加外，必要时邀请医生、护理专家参加，制订手术前后相应护理措施。 （三）讨论前申请科室应将有关资料加以整理，做好充分准备，并提供书面摘要。护理部确定 参加人员名单，提前将资料发给参加人员，作发言准备。 （四）讨论会由申请科室护士长、副护士长或高年资护士主持，由管床护士报告病例，参加人 员积极参与讨论。将讨论内容做好详细记录。 （五 ）科室通过讨论制订出详细的护理计