(8.54)--7.胰岛内分泌生理学课件.pptVIP

胰岛中有：A细胞，分泌胰高血糖素；B细胞，分泌胰岛素；D细胞，分泌生长抑素。 胰岛素于1965年我国首先人工合成。胰岛内分泌胰岛内分泌 A细胞，分泌胰高血糖素；B细胞，分泌胰岛素；D细胞，分泌生长抑素。在正常情况下，三者是相互制约的，相互刺激形成动态平衡。糖尿病患者胰岛素缺乏时，抑制胰高血糖素的作用减弱，使胰高血糖素的水平升高；糖尿病患者胰岛Acell和Dcell增多而Bcell减少。胰岛内分泌 一、胰岛素(一)胰岛素的作用 主要作用有：促进糖利用，降低血糖；促进脂肪合成，抑制脂肪分解；促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解；促进机体生长(需与GH共同作用时效果才明显)胰岛内分泌胰岛内分泌 主要作用有：促进糖利用，降低血糖；促进脂肪合成、抑制脂肪分解；促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解；促进机体生长(需与GH共同作用时效果才明显)血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。胰岛素的生理作用胰岛内分泌 胰岛素与受体酪氨酸激酶结合调节细胞的代谢与生长膜外N端：识别、结合胰岛素膜内C端：酪氨酸激酶活性(二) 胰岛素的作用机制与靶细胞浆中的ISR-1(≈IGF-1)受体底物结合胰岛内分泌 据官方统计，每7个中国人里有1个高血压患者，每13个中国人里就有1个糖尿病患者！ 你了解糖尿病吗？你身边的亲戚朋友有糖尿病患者吗？(二) 胰岛素的作用机制胰岛内分泌 1型糖尿病：胰岛Bcell破坏导致胰岛素绝对缺乏，分为自身免疫性（包括急性发病及缓慢发病）和特发性（占少数，病因不明，体内缺乏胰岛Bcell自身免疫的证据，具有强烈的遗传倾向）。糖尿病分型：胰岛内分泌 2型糖尿病： 胰岛素抵抗为主，后期伴有胰岛素分泌不足。特发性糖尿病糖尿病分型：胰岛内分泌 诊断标准 ：具有典型症状，空腹血糖≥7.0?mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0?mmol/l或餐后血糖≥11.1?mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0?mmol/l或餐后血糖≥11.1?mmol/l，糖耐量实验2小时血糖≥11.1?mmol/l者可确诊为糖尿病。 可排除糖尿病：如糖耐量实验2小时血糖7.8-11.1?mmol/l，为糖耐量减低（IGT），如空腹血糖6.1-7.0?mmol/l为空腹血糖受损（IFG），均不诊断为糖尿病。若餐后血糖＜7.8mmol/l及空腹血糖＜6.1mmol/l，可以排除糖尿病。 胰岛内分泌