医院风湿免疫科课件：风湿性关节炎.pptVIP

风湿性关节炎 ?风湿性关节炎是人体关节因感受风寒湿邪而发生的一种慢性而又反复急性发作的炎性疾病。 ?该病发病高峰年龄是8～14岁，4岁以前以及40岁以后初发者少见。 概述 病因病理 风湿性关节炎是一种常见的反复发作的急性或慢性全身性胶原组织炎症，主要以心脏和关节受累最为显著。 病因尚未完全明了，但就临床、流行病学及免疫学等方面都支持溶血性链球菌感染与风湿病的发病有关。 病理改变是关节滑膜及周围组织水肿。 临床表现 ?发病前1～3周大约半数患者有咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道病史。 ?起病时周身疲乏，食欲减退，有一个关节转移至另一个关节，常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节。 ?局部呈红、肿、热、痛的炎症表现，但不化脓，发热以不规则的轻度或中度发热多见，儿童患者症状多轻微或仅局限于一两个关节，成人较显著，急性炎症消退后关节功能完全恢复，不遗留关节强直和畸形，但常反复发作。 ?皮肤表现有环形红斑和皮下结节。 ?风湿性心脏炎是最严重的伴发症，也是整个风湿病最严重的临床