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贫血病人的护理 陈枫 概 述 贫血是指外周血液在单位容积内的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞计数（ RRC）和（或）红细胞比容（HCT）低于同年龄、同性别、同地区正常最低 值的一种临床症状。其中以血红蛋白浓度降低最为重要。 国内海平面地区诊断贫血的标准为： 成年男性：Hb120g/L 成年女性：Hb110g/L 妊娠女性：Hb100g/L 贫血的分 类 1、细胞学分类 大细胞性贫血 正细胞性贫血 小细胞性贫血 2、病因分类 红细胞减少性贫血 红细胞破坏过多性贫血 出血性贫血 3、严重度分类 轻度 血红蛋白大于90 中度 血红蛋白60-90 重度 血红蛋白30-59 极重度 血红蛋白小于30 1、大细胞性贫血 如：巨幼贫，MDS 等 2、正常细胞性贫血 如：再障，溶血 性贫血等 3、小细胞低色素性贫血 如：缺铁性 贫血 按血红蛋白浓度分类 贫血程度 血红蛋白浓度 临床表现 轻度 中度 90 g/L 60～90 g/L 30～59 g/L 30 g/L 症状轻微 活动后气促、 心悸 休息时仍气促、 心悸 重度 常并发贫血性 心脏病 极重度 按病因和发病机制分类 1.红细胞生成减少性贫血 ▲造血干细胞异常：再障、白血病 ▲造血调节异常 ：淋巴瘤、骨纤维化 ▲造血原料不足或利用障碍：巨幼细胞性贫血，缺铁性贫血 2.红细胞破坏过多性贫血：各种溶血：①红细胞自身异常。②红 细胞外部异常 3.失