腹腔镜下胆囊切除术护理培训课件.pptVIP

胆囊;胆囊的解剖;腹腔镜胆囊切除术的适应证;术前护理;?术后护理 一般护理 ? 一般采用全麻，故术后患者取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 麻醉清醒后取半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。一般6h后可床上活动，次日晨可下床活动。密切观察生命体征变化，观察病人面色及精神状态。 吸氧 术后常规给予低流量吸氧，注意观察呼吸节律，保持呼吸道通畅。;  术后护理3.饮食 患者如无明显恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，术后肠蠕动恢复可进流质饮食， 逐渐过渡到半流质至普食，但忌进牛奶、豆浆、过甜流质等产气食物摄入，防止术后肠胀气。 。4.切口护理 术后24小时内严密观察腹部切口是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况。5.引流管护理 术后一般不置引流管，估计有出血、胆漏或感染者，放置引流管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量及性状。每日更换引流袋，一般术手24小时引流液50ml暗红色，24小时后引流液明显减少或无引流液，48-72h小时可拔除引流管。;6.对症护理 （1）疼痛：术后一般常规应用镇痛泵，不需特殊处理。（2）恶心、呕吐 ：给予胃复安10mg肌肉注射，症状重者禁食，静脉补充液体、电解质及维生素。（3）发热 一般38℃以内为吸收热，不需处理。若3日后体温呈上升趋势，应积极查找原因。;胆囊手术后为什么要早期活动;增加呼吸深度，有利气管分泌物的排出，减少肺部并发症的发生。 手术后久卧床易静脉栓塞 促进血液循环，有利伤口愈合，避免褥疮发生，防止血栓形成 促进胃肠蠕动，预防肠粘连，减轻腹胀，增进食欲。 减少尿潴留，防止泌尿道感染。;术后并发症的观察及护理 ;术后并发症的观察及护理;出院指导; 谢 谢！胆囊;胆囊的解剖;腹腔镜胆囊切除术的适应证;术前护理;?术后护理 一般护理 ? 一般采用全麻，故术后患者取去枕平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 麻醉清醒后取半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。一般6h后可床上活动，次日晨可下床活动。密切观察生命体征变化，观察病人面色及精神状态。 吸氧 术后常规给予低流量吸氧，注意观察呼吸节律，保持呼吸道通畅。;  术后护理3.饮食 患者如无明显恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，术后肠蠕动恢复可进流质饮食， 逐渐过渡到半流质至普食，但忌进牛奶、豆浆、过甜流质等产气食物摄入，防止术后肠胀气。 。4.切口护理 术后24小时内严密观察腹部切口是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况。5.引流管护理 术后一般不置引流管，估计有出血、胆漏或感染者，放置引流管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量及性状。每日更换引流袋，一般术手24小时引流液50ml暗红色，24小时后引流液明显减少或无引流液，48-72h小时可拔除引流管。;6.对症护理 （1）疼痛：术后一般常规应用镇痛泵，不需特殊处理。（2）恶心、呕吐 ：给予胃复安10mg肌肉注射，症状重者禁食，静脉补充液体、电解质及维生素。（3）发热 一般38℃以内为吸收热，不需处理。若3日后体温呈上升趋势，应积极查找原因。;胆囊手术后为什么要早期活动;增加呼吸深度，有利气管分泌物的排出，减少肺部并发症的发生。 手术后久卧床易静脉栓塞 促进血液循环，有利伤口愈合，避免褥疮发生，防止血栓形成 促进胃肠蠕动，预防肠粘连，减轻腹胀，增进食欲。 减少尿潴留，防止泌尿道感染。;术后并发症的观察及护理 ;术后并发症的观察及护理;出院指导; 谢 谢！