穴位贴敷疗法和隔物灸法的临床应用.pptVIP

药袋 将应用药物粉碎过细筛后，放入布袋，混以水、醋、酒或其它赋型剂，放笼上蒸热后，乘热放于贴敷穴位上，冷后更换。 现在是58页\一共有98页\编辑于星期二 （三）、环境要求 现在是59页\一共有98页\编辑于星期二 三伏贴有严格的时间要求，尤其每伏的庚日（第一日）前来贴敷的患者最多，医院应提供一个宽敞的场所，温度须适宜，既不能太热以致患者汗出量大，影响贴敷药物的固定，也不能太凉，导致汗孔闭塞，不利于体内邪气的祛除。 贴敷时需要暴露身体，应准备两间诊疗室，男女分开，以保护患者隐私。 现在是60页\一共有98页\编辑于星期二 （四）、操作方法 现在是61页\一共有98页\编辑于星期二 ? 穴位选择与针灸疗法基本一致。 ? 以脏腑经络学说为基础，根据不同病证、穴位的特性，通过辨病辨证，合理选取相关穴位，组成处方进行应用。 ? 实际操作时，可单选，亦可合选，需要灵活掌握，力求少而精。 1.穴位选择 现在是62页\一共有98页\编辑于星期二 局部取穴 循经远取 经验选穴 现在是63页\一共有98页\编辑于星期二 局部取穴（主要） 可以根据疾病特点，采用疾病部位或者临近的穴位，如哮喘取定喘、风门、肺俞、膻中等。 现在是64页\一共有98页\编辑于星期二 循经远取 一般根据中医经络循行线路选取远离病变部位的穴位，如贴敷足三里治疗慢性胃炎等。 现在是65页\一共有98页\编辑于星期二 经验选穴 多根据临床医生的经验选取穴位。 现在是66页\一共有98页\编辑于星期二 ①选择体位 根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。 2.贴敷方法及步骤 现在是67页\一共有98页\编辑于星期二 贴敷穴位要按照常规消毒。 贴药前，定准穴位后，通常用温水将局部洗净，或用75%乙醇棉球行局部消毒，然后敷药。 ②贴敷局部皮肤的准备 现在是68页\一共有98页\编辑于星期二 为了保证药物疗效的发挥，对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂、饼剂，均应将其很好地固定，以防止药物移动或脱落。 固定方法一般可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。 ③贴敷药物的固定 现在是69页\一共有98页\编辑于星期二 一般每伏前三天（任取一天）贴敷效果最佳。 贴敷时间多依据选用的药物、体质情况而定，以贴敷者能够耐受为度。一般每贴保留4-6h，不得超过6小时，若不能耐受可提前取下。 对于老年、小儿、体质偏虚者贴敷时间可以适当缩短。 贴敷期间出现皮肤过敏，难以耐受的瘙痒、疼痛感觉者应该立即终止贴敷。 3.贴敷时间 现在是70页\一共有98页\编辑于星期二 冬病： 冬天容易发作或者容易加重的一类疾病 （哮喘、慢性支气管炎等呼吸系统疾病、风湿关节炎等) 此类疾病发生的根本：1、寒伤阳气 2、病邪伏留 现在是26页\一共有98页\编辑于星期二 夏治： ①时间：夏至后三伏天期间 ②方法：通过中医传统方法 （饮服汤剂，穴位贴敷，针刺拔罐） ③治则：振奋阳气，驱除邪气 ④目的：减少疾病在秋冬季的发作次数或减轻发作程度，乃至不再发病 现在是27页\一共有98页\编辑于星期二 三伏贴是中医的一种贴敷疗法，运用冬病夏治的中医理论，利用每年农历夏季三伏对特定穴位进行贴敷，使药物持续性刺激穴位，疏通经络，调节脏腑功能，从而达到预防和治疗疾病的效果。 三伏贴 现在是28页\一共有98页\编辑于星期二 明末清初 ?张璐 《张氏医通》 白芥子涂法 最早将古代天灸疗法与三伏天治疗相结合 三伏贴渊源：白芥子涂法（冷哮证） 现在是29页\一共有98页\编辑于星期二 白芥子净末一两 延胡一两 甘遂、细辛各半两 共为细末 入麝香半钱，杵匀，姜汁调涂肺俞膏肓百劳等穴。 涂后麻瞀疼痛，切勿便去，候三柱香足，方可去之。 十日后涂一次，如此三次，病根去矣。 白芥子涂法（冷哮证） 张璐?《张氏医通》 现在是30页\一共有98页\编辑于星期二 三伏贴技术操作规范 现在是31页\一共有98页\编辑于星期二 （一）、指导原则 现在是32页\一共有98页\编辑于星期二 “三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病，也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点、中医辨证为寒证的其他疾病。 严禁为追求经济效益不合理扩大使用人群。  1.适应范围 现在是33页\一共有98页\编辑于星期二 肺系疾病：体虚感冒、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、慢性咳嗽、变应性鼻炎、反复呼吸道感染 心脑疾病：冠心病、脑血管病（证属寒凝经脉者） 胃肠疾