章传染病流行病学最新修改详解演示文稿.pptVIP

经空气、飞沫传播 （air-borne and droplet transmission） 经飞沫传播（droplet transmission） 经飞沫核传播（droplet nucleus transmission） 经尘埃传播（dust transmission） 传播途径种类 经空气、飞沫传播的传染病流行特征为： 传播途径易实现，传播广泛，发病率高 冬春季高发 少年儿童多见 在未免疫预防人群中，发病率呈周期性升高 受居住条件和人口密度的影响 现在是31页\一共有73页\编辑于星期二 经水或食物传播 经水传播（water-borne transmission） 包括饮用水污染和疫水接触 经饮水传播的传染病的流行特征： ①病例分布与供水范围一致，有饮用同一 水源史 ②如水源经常受到污染，则病例终年不断 ③发病无年龄、性别、职业差别 ④停用污染水源或采取消毒、净化措施后， 暴发或流行即可平息 现在是32页\一共有73页\编辑于星期二 * 经疫水传播的传染病的流行特征： ①病人有疫水接触史，发病有职业差异，主要是 接触疫水的职业 ②发病有季节性和地区性 ③大量易感者进入疫区接触疫水时可致暴发或流行 ④对疫水处理和加强个人防护，可控制病例发生 经食物传播（food-borne transmission） 经食物传播的传染病的流行病学特征主要有： ①病人有进食某一食物史，不食者不发病 ②一次大量污染可致暴发，潜伏期较短，流行 的持续时间也较短 ③停止供应污染食物后，暴发可平息 ④食物多次被污染，暴发和流行可持续较长时间 现在是33页\一共有73页\编辑于星期二 * 经接触传播（contact transmission） 直接接触传播（direct contact transmission） 指在没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接 触的一种传播途径，如性病，狂犬病等。 间接接触传播（indirect contact transmission） 指易感者接触了被传染源的排出物或分泌物污染的 日常生活用品所造成的传播。 间接接触传播传染病的流行特征： ①病例一般呈散发，可在家庭或同住者之间传播，可 呈现家庭和同住者中病例聚集的现象； ②个人卫生习惯不良和卫生条件差，发病较多； ③加强传染源管理，严格消毒制度，注意个人卫生， 可以减少此类传播。 现在是34页\一共有73页\编辑于星期二 经媒介节肢动物传播 （arthropod/vector-borne transmission） 其传播方式包括： 机械携带和生物性（吸血）传播 机械携带（mechanical vector） 病原体在非吸血节肢动物的体表和体内存活，不在其体内发育，只是机械携带。节肢动物通过接触、反吐和粪便排出病原体，污染食物或餐具，感染接触者。 现在是35页\一共有73页\编辑于星期二 生物学传播（biological vector） 吸血节肢动物因叮咬血液中带有病原体的感染者。 病原体进入节枝动物体内经过一段时间的发育、繁殖或完成其生活周期中的某阶段后，节肢动物才具有传染性。 从病原体进入节肢动物体内到具有感染性的这一段时间，称为“外潜伏期（extrinsic incubation period）”。 现在是36页\一共有73页\编辑于星期二 经节肢动物传播的传染病的流行特征： ①地区性分布特征明显的节肢动物传播的传染病具有明显的地区分布，那些分布广泛的节肢动物传播的疾病则没有明显的地区差异。 ②呈现一定的季节性。 ③有明显的职业特点，主要与接触机会有关。 ④有明显的年龄差异，传播广泛的疾病， 青壮年发病较多；在老疫区，以儿童发病率较高；新迁入疫区者发病年龄差异不明显。 现在是37页\一共有73页\编辑于星期二 经土壤传播（soil-borne transmission） 经土壤传播的疾病以寄生虫病为多，一些细菌性疾病也可以经土壤传播。 经土壤传播的传染病的流行与病原体在土壤中的存活时间、易感者与土壤接触的机会和个人卫生条件有关。 医源性传播（iatrogenic transmission） 指在医疗、预防实践中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播。 现在是38页\一共有73页\编辑于星期二 医源性传播是医院感染的主要传播方式。 医院感染：指病人在入院时不存在，也不处于潜伏期