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“ 呼吸机应用” 护理试题 科室： 姓名： 成绩： 一、填空题（每空 2 分，共 20 分） 1.呼吸机湿化器的温度一般应调至（32-35）℃。 2.（动脉血气分析指标）是调节机械通气各项参数的最可靠依据。 3.(痰液粘稠度)和（吸引是否通畅）是衡量气道湿化的可靠指标。 呼吸机异常报警应及时通知（医生），无法处理的报警应立即使患者（脱机）并（吸氧）。 临床呼吸机的撤离方法有：（直接撤机）、（呼吸机过渡）、（间接撤机）。二、判断题（每题 2 分，共 10 分） 行吸痰时，应注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。（ √ ） 对使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰顺序是先口鼻——气管插管，整个过程只需一根吸痰管。（ × ） 为使用呼吸机患者进行吸痰时，吸痰前应了解呼吸机参数设置情况。（ √ ） 晚间为保证患者充分睡眠休息应减少湿化量；清晨应加强湿化以减轻分泌物粘稠。（ √ ） 蒸馏水稀释粘痰的作用强，刺激性小，可作为临床常用湿化液。（ × ） 三、单选题（每题 3 分，共 30 分） 吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者 100%的纯氧（ B ）分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。 A 5 B 2 C 3 D 4 使用人工呼吸机的禁忌症是( C ) A 急性呼吸衰竭呼吸机停止者 B 肺通气明显不足者 C 大量胸腔积液者 D 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者3.护理使用呼吸机的患者时，下列哪项措施不正确（ D ） A 若痰未吸净，应给予纯氧吸入 10-15 分钟后，再行吸引。 B 注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。C 冲洗瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。 D 吸痰结束后应即接呼吸机通气，给予患者低流量吸氧 5 分钟。 下列哪种机械通气模式是作为一种辅助通气模式，降低肺内分流，纠正低氧血症。（ C ） A 辅助/控制通气 B 间歇指令通气 C 呼气末正压通气 D 压力支持通气 患者在呼吸机辅助呼吸的情况下发生呼吸性酸中毒提示（ A ） A 通气不足 B 通气过度 C 与通气无关 D 以上都不正确 下列哪种情况能够造成气道高压（ B ） A 气管套管气囊充气不足 B 气道痉挛 C 湿化器内液体量不足 D 管道漏气7.下列哪项不是呼吸机撤离的条件（ D ） A 血气分析正常 B 以去除导致呼吸衰竭的原发病 C 咳嗽反射良好 D 血压平稳正常8.患者行呼吸机辅助通气，下列护理工作不当的是（ C ） A 加强气道管理 B 严密观察病情，专人护理 C 为给患者创造安静环境，尽量减少与病人交流 D 加强口腔护理，预防口腔感染 9.下列关于气道湿化描述正确的是（ D ） A 湿化程度越大越好，利于痰液排除 B 湿化蒸发器温度控制在 28-32℃ C 气道 24h 湿化液量不应少于 100ml D 一般吸痰前后均应向气道内注入湿化液10．呼吸机与病人呼吸不同步的原因不包括（ D ） A 呼吸道分泌物增多 B 通气不当 C 肺不张 D 病人神志不清四、简答题（每题 10 分，共 40 分） 1.应用呼吸机常见的并发症 ① 导管堵塞②脱管③气管损伤④通气不足与通气过度⑤肺气压伤⑥呼吸道感染⑦肺不张2.请对呼吸机报警原因进行简单分析 ①气道高压报警②气道低压报警③通气不足报警④呼吸频率过快报警⑤气道温度过高报警 ⑥吸氧浓度报警⑦呼吸机工作压力不足报警3.请描述机械通气达到满意效果的临床表现 患者安静，末梢循环良好，无大汗，自主呼吸＜20 次/min，无辅助呼吸肌剧烈收缩，两肺呼吸音适度，胸廓稍有起伏，血压、心率平稳。 4.患者停机后出现哪些情况需立即行二次插管机械辅助通气? ①烦躁不安、发绀、呼吸频率明显加快、呼吸困难等表现②心脏手术后出现低心排量③拔管后喉头水肿或痉挛导致通气困难④心率增快或减慢，血压下降或突然出现心律失常⑤ PaO ≤8kPa（60mmHg）,PaCO ≥6.7kPa（50mmHg） 2 2