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骨折护理查房 第1页/共25页 腰椎间盘突出症护理查房 第2页/共25页 一、相关知识回顾 第3页/共25页 概 念 腰椎间盘突出症 椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根。腰4-5及腰5骶1多见 第4页/共25页 第5页/共25页 病 因 及 分 类 病因： 1.椎间盘退行性变 2.长期震动 3.过度负荷 4.外伤 5.妊娠 第6页/共25页 临床表现 症状：1.腰痛 2.下肢放射痛 3.间歇性跛行 4.马尾综合症 体征：1.腰椎侧凸 2.腰部活动障碍 3.压痛、叩痛 4.直腿抬高试验及加强实验阳性 5.感觉及运动功能减弱 第7页/共25页 辅助检查 X线检查 CT MRI 第8页/共25页 治疗原则 非手术治疗： 1.绝对卧床 2.骨盆牵引 3.物理治疗 4.皮质激素硬膜外注射 5.髓核化学融解法 第9页/共25页 治 疗 原 则 手术治疗： 1、手术指征：（1）急性发作，具有明显马尾神经症状 （2）诊断明确，保守治疗无效 （3）合并腰椎管狭窄症