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第1页/共82页内科内分泌科老年糖尿病药物第2页/共82页老年糖尿病药物治疗进展第3页/共82页第一节 概述第二节口服降血糖药第三节胰岛素与胰岛素类似物第四节降血糖药物的联合应用第五节结语第4页/共82页第一节 概述 一、老年糖尿病的发病现状 二、老年糖尿病的特征 三、降血糖药的治疗策略 第5页/共82页一、老年糖尿病的发病现状老年DM是指年龄在60岁以上的糖尿病患者，其中一部分病人是在60岁以后发病的，另一部分是在60岁以前发病、以后进入该年龄组的患者。在美国，1997年65岁以上的老年人中，糖尿病发病率为18.4%，值得注意的是，在老年人群中还有许多人血糖水平未达到糖尿病诊断标准，但血糖水平已显著超过正常人，这就是糖耐量减低（impaired glucose tolerance,IGT），在美国这部分人加上糖尿病患者几乎占美国老年人的40% 。第6页/共82页我国一些城市据估计60岁以上人群中糖尿病患病率超过10%，并有近10%老年人IGT。2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）约占糖尿病人群的90%以上，而将近半数的T2DM是65岁以上的老年人。第7页/共82页二、老年糖尿病的特征老年T2DM的治疗目的是血糖水平得到最佳控制、避免低血糖的危险发生、防止高血糖未能控制而产生的急性并发症和阻止或延缓糖尿病慢性并发症的进程。英国前瞻性糖尿病