下消化道出血护理查房.pptxVIP

下消化道出血护理查房;下消化道出血护理查房;概 念;1、肛门和直肠疾病 痔疮、肛裂、直肠炎和创伤、直肠癌等 2、结肠疾病 结肠癌、息肉、痢疾、溃疡性结肠炎、血管畸形等 3、小肠疾病 出血坏死性小肠炎、肠结核、溃疡、肠套叠、肿瘤、 息肉、血管瘤及畸形 ;临床表现;2、根据出血的速度和量的多少，表现有不同的全身症状。若出 血速度慢，量又少，一般无明显全身症状，仅在出血时间多后显 示有贫血。若出血量多又快，则可出现心慌、冷汗、苍白，甚至 血压下降等急性失血表现。;辅助检查;治疗;与上消化道出血鉴别;32床 曹定卜 女，83岁，系“间断咯血半月，总量约100ml”入院。 患者半月前无明显诱因下出现咯血，量约10ml，色鲜红，无胃内容物，未予特殊处理。其后患者间断2-3天咯血1次，半月来患者多次出现咯血情况，每次量约5-10ml，10月21日患者就诊寿县小甸中心医院，查胸部DR示：左肺斑片影伴空洞，考虑“肺结核”可能。门诊拟诊“肺结核”收住我科。 11月1日06：50无明显诱因下出现便血两次，量约800ml，颜色多为暗红色，伴有鲜红色血，无呕血。立即请安徽医科大学第一附属医院消化内科会诊，予奥曲肽、止血三联、血凝酶等止血及输血对症处理，患者便血症状好转。 11月4日晨起患者再发便血，总量约400ml，颜色多为暗红色，伴鲜红色血。予输血、止血等对症处理。家属放弃治疗，自动出院。 ;护理诊断 1、体液不足：与便血引起体液丢失过多，液体摄入不足有关。 2、有感染的危险：与便血、保留导尿有关 3、活动无耐力：与血容量减少有关。 4、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 5、排便异常：与下消化道出血有关。 6、恐惧：与反复大量便血有关 7、潜在并发症 失血性休克 ;1、体液不足：与便血引起体液丢失过多，液体摄入不足有关。;2、有感染的危险 与便血、保留导尿有关;3、活动无耐力：与血容量减少有关;4、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关;5、排便异常：与下消化道出血有关。;6、恐惧：与反复大量便血有关;7、潜在并发症 失血性休克;健康教育;感谢您的欣赏