人工气道的护理53247.pptxVIP

人工气道的护理53247; 人工气道是指将导管经口、鼻或直接经导管插入气管所建立的气体通道，以辅助通气及进行肺部疾病的治疗,改善呼吸功能的一种 技术。临床上常包括气管插管（经口或鼻）、气管切开、喉罩、口咽通气管等。;建立人工气道的适应症;紧急建立人工气道的危重患者;禁忌症;非确定性紧急人工气道技术 ;口/鼻 咽 管;常见确定性紧急人工气道技术;第9页/共33页;人工气道的护理目标;护理要点;气管插管护理　　;气管切开的护理;套囊护理 ------ Cuff;套囊护理;套囊护理;最小漏气技术（MLT）与最小闭合容量技术（MOV）之区别;气管内吸痰; 适时：病人频繁呛咳，出现人机对抗/通气压力升高。听到气管内有痰鸣音?、出现紫绀、呼吸困难/呼吸不畅及SPO2下降、病人要求、翻身排背或震动排痰后等。 定时：无以上症状也应定时（0.5--2小时）吸痰，听诊双肺有痰鸣音（呼噜声、呋哈声、低调的咝咝声）。; 管壁光滑，顶端圆润 软硬适中 直径不超过导管内径的1/2;吸痰方式的选择;　 美国呼吸道管理协会将呼吸音改善、峰值吸气压降低、呼吸道阻力降低或动力顺应性增加、潮气量增加、SaO2改善作为成功吸痰的标准; 气管粘膜损伤 ? 缺氧加重 ? 肺不张 ? 肺部感染 ? 心律失常 ? 支气管痉挛 ? 气道栓塞 人工气道栓塞;吸痰不当的后果;痰液粘稠度的判断及处理;湿化效果判定;湿化效果判定;湿化效果判定;人工气道梗阻的常见原因;人工气道梗阻处理方法;人工气道感染的预防;谢谢!;谢谢观看！