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世纪我国医学教育面临的挑战和任务第1页/共43页第2页/共43页21世纪我国医学教育面临的挑战和任务 第3页/共43页一、医学及生物医学科学技术发展迅猛教学内容必须更新课程必须重组教学方法必须改革 第4页/共43页现代医学发展重要标志 19世纪 细胞学20世纪DNA 双螺旋21世纪三大前沿学科信息学,材料学,生命科学医学是重要组成部分基因组,后基因组第5页/共43页医学学科发展趋势 分化—微观综合—宏观第6页/共43页医学分子生物学崛起—改变医学面貌 基因组图 人类基因只有31.746亿碱基对 3~3.5万基因 密码差异不到0.1% 第7页/共43页后基因组 蛋白质结构功能生命科学发展新热点计划: 识别血液中微量蛋白 三万种基因抗体库 心脏、肝脏蛋白质研究 生物信息 5000种蛋白质定量分析 第8页/共43页在基因、分子水平上阐明 人体结构与功能病因、发病机制基因诊断与治疗 第9页/共43页学科整合重大技术重大成果和突破干细胞 (生物学、临床医学)全能干细胞(胚胎干细胞)多能干细胞(造血干细胞)专能干细胞 特定某组织细胞生物芯片 (医学、信息、结合)诊断,改变研究方式疾病新途径纳米1/10亿米(生物医学、材料结合)治疗、破坏肿瘤细胞 微型医疗器械 微型传感器 微型电子构件克隆技术动物、人第10页/共43页伦理道德 伦理:价值观念—人生观、社会观、自然观、社会责任道德:行为规范中国四不:不赞成,不允许, 不支持,不接受 生殖性克隆人实验第11页/共43页二、疾病仍严重威胁着人类健康 —医学教育任务更加艰巨 第12页/共43页(一)传染病极为猖獗,第一次卫生革命任务远远没有完成 20世纪80年代老的传染病复苏 结核、鼠疫、霍乱、白喉STD疾病来势凶猛 AIDS、淋病、梅毒世纪之交 埃博出血热、疯牛病、西尼罗病新型病毒疾病出现 2002-2003 SARS震惊世界生物武器:炭疽病生物国防:生物恐怖成为世界安全课题第13页/共43页医学是统一整体(基础,临床,预防)必须加强预防为主的观念第14页/共43页(二)非传染性疾病仍是我国严重负担 人口老化,基数之大,速度之快成为世界之最 1999年统计60岁以上人口占我国人口10% 2001年统计65岁以上人口占我国人口7.1% 2026年我国老龄人数占世界老龄人数的1/4第15页/共43页死亡原因 心脑血管疾患 城市第一位 阻塞性肺疾患 农村第一位 肿瘤 第二位 高血压1亿人第16页/共43页世界将面临糖尿病灾难 2002年患者 1.94亿 2005年患者 3.33亿 总费用2130亿美元~3960亿美元第17页/共43页精神、心理性疾病增长迅速 不良生活方式:吸烟、酗酒、吸毒、性乱 社会快速变化,紧张、压力 精神疾病在我国疾病总负担1/5 精神障碍在我国疾病总负担排名中居首位 WHO把2001年—新世纪开始定为精神卫生年第18页/共43页伤害:成为第四位死因 交通事故、自杀、溺水、跌落、中毒、他杀……环境污染、重大灾害 第19页/共43页三、医学模式、医疗模式的转变 医学教育观念必须更新医学教育思想必须改变第20页/共43页生物医学模式向生物、心理、社会医学模式转变任务远远没有完成第21页/共43页医学是一门综合学科生物医学社会医学环境医学医学社会学医学心理学医学伦理学第22页/共43页医学与人文社会科学密切相关 经济法律文学艺术 第23页/共43页医学的任务不仅是防治疾病,而要促进健康 健康定义 WHO: 不仅是没有疾病或不受伤害,而且是生理、心理和社会幸福的完整状态。 研究对象不是疾病,而是人—社会人。第24页/共43页医疗模式的转变 医疗模式将由对个体疾病诊治向群体防治和综合干预方式转变,这种转变仅仅是开始。 涉及医生 工作方式 工作范围 工作重点 问题提出 培养什么样的医生,如何培养。第25页/共43页四、21世纪的医生及培养目标第26页/共43页21世纪的医生WHO Five StarCare giver 提供良好医疗服务Decision maker 正确决策者Communicater 善于沟通Community leader 社区领导Manager管理者 第27页/共43页21世纪的医生培养目标知识广博而深厚 自然科学 人文社会科学 生物医学基础 临床知识及实践 外语、计算机 第28页/共43页能力 独立自学(寻求知识)能力 信息时代、网络 分析解决问题 临床技能及思维 创新、竞争、交际、合作、潜能 第29页/共43页素质 伦理、医德 正确价值观、人生观、社会观、自然观、科学观 急功近利 伪科学 剽窃 新闻媒体不恰当宣传 团结合作,团队精神 良好心理状态:承受压力 应变力 竞争力第30页
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