抗核抗体检测的质量要求及结果的合理判读.pptVIP

Arth Rheumat,2002, 47, pp 434–444 ANA(+)临床诊断意义 对疾病诊断非常重要 SLE、系统性硬化病 对疾病诊断有一定作用 干燥综合征、多发性肌炎-皮肌炎 对监测预后非常重要 幼年型慢性关节炎、雷诺现象 疾病诊断标准的重要组成部分 药物引起的狼疮、混合性结缔组织病 对疾病诊断、监测预后没有作用 类风湿性关节炎、多发性硬化症、甲状腺疾病、传染病、特发性血小板减少性紫癜 纤维组织肌痛 第三十一页，共五十三页。 IFA法检测ANA时应注意的问题 ANA滴度和荧光图谱不能作为判断抗体特异性的标准，结 果阳性时应进一步作特异性抗核抗体项目的检查． IFA限制: *ANA(-)， 抗ds-DNA(+)， 抗ENA(+) →技术误差 SLE特殊类型 *某些ANA(抗SSA/Ro、抗SSB/La)用IFA难以测出 *Jo-1抗原属于胞浆抗原，IFA检测ANA阴性时不能排 除抗Jo-1的可能 第三十二页，共五十三页。 IFA法检测ANA时应注意的问题 如果临床高度怀疑CTD，应同时做ANA和抗 ENA抗体，即使ANA(-) ，也要进行抗ENA 抗体的检测，否则会漏检一些ANA如抗 SSA/Ro、SSB/La或抗Jo-1抗体。 第三十三页，共五十三页。 IFA法检测ANA时应注意的问题 由于目前国内缺乏合适的质控品，检测结果在 实验室间很难做到标准化。每个实验室