急诊医患沟通.pptVIP

* 第三十一页，共七十八页，2022年，8月28日 遇到同时患有多种疾病的患者时，主动服务，不推诿患者； 在未请示上级医生意见，也未与被转医院联系的情况下，不随便将患者转院； 规范书写病历；强调无菌操作，落实三查七对等等。 * 第三十二页，共七十八页，2022年，8月28日 * 第三十三页，共七十八页，2022年，8月28日 （二）迅速、果断、准确。 由于急诊患者病情的危重性、突发性、紧迫性，患者及家属往往心情焦急，希望立刻得到救治。医务人员应积极果断，分秒必争，迅速投入到急救工作中去。 在询问病情、查体和安排相关检查时，尽可能迅速、准确地采取急救措施，紧张而有秩序地实施各项工作。 * 第三十四页，共七十八页，2022年，8月28日 * 第三十五页，共七十八页，2022年，8月28日 只有这样，才能满足患者急诊的迫切需要，及时挽救患者的生命，同时使患者及家属对医务人员产生依赖、信任和尊重。 此外，医院应开设急诊绿色通道，及时将急重症患者转入病区，争取抢救时间，提高急诊患者的救治率。 积极有效的诊治抢救是急诊患者及家属的根本需求，也是急诊医患沟通的关键所在。 * 第三十六页，共七十八页，2022年，8月28日 案例1、 患者男性，58岁，因左侧上、下肢活动欠佳10小时入某院急诊室。既往有原发性高血压史，未正规降压治疗。 本次发病为劳累后出现口角右偏，左手不能持物，左上肢不能上举，左下肢不能行走，说话吐字不清。 * 第三十七页，共七十八页，2022年，8月28日 查体：痛苦面容，T37℃，P80/s,R20/s, BP170/100mmHg,颈软，左侧鼻唇沟浅，伸舌稍左偏，左侧上下肢肌力4级。 在进行头颅CT检查途中急诊电梯发生故障，将病人腰部挤压在电梯中，病人大声呼喊，疼痛难忍，面部青紫。 * 第三十八页，共七十八页，2022年，8月28日 经院总值班全面协调，电梯检修人员、110民警赶赴现场，紧急处置，30分钟后电梯修好，病人家属情绪激动，殴打医院总值班。 当班急诊医务人员不计个人得失，在总值班的指挥下全力救治病人，除迅速进行头颅CT检查外，对可能夹伤的胸部、腹部分别进行胸部X光拍片及B超检查， * 第三十九页，共七十八页，2022年，8月28日 对病人采取多科会诊，经进行降压、保护脑组织、镇静、心电监护等多项救治措施。 次日晨病人病情稳定，醒来说话正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢运动灵活有力，家属向总值班及当班医务人员表示道歉及感谢。 * 第四十页，共七十八页，2022年，8月28日 急 诊 内 科 * 第四十一页，共七十八页，2022年，8月28日 （三）各科协作配合。 急诊中，一些突发重大事件的患者往往病情复杂严重，常渉及到多系统多器官的病变，因而一方面需要急诊医生具备多科的综合医学知识； * 第四十二页，共七十八页，2022年，8月28日 另一方面要求急诊各科室积极紧密的协作配合，用系统性、全局性的观点研究急诊疑难危重患者的病情，并在第一时间采取最佳的治疗措施，对患者进行全方位的诊疗，使之得到及时、全面、有效的治疗。 * 第四十三页，共七十八页，2022年，8月28日 科室间的团结协作是急诊抢救的重要保障，也是一个医院急救能力和综合管理水平的重要体现，而在这方面出现的问题也往往是医患矛盾比较集中之所在。 如科室间的相互推诿，科室间的衔接滞后，科室间的综合分析诊断水平欠缺等等。 * 第四十四页，共七十八页，2022年，8月28日 （四）讲究沟通艺术。 现代急诊服务除了做到更快、更有效，还要求能更舒适、更人性化。 对初次来院急诊的患者，医务人员在接诊时要用和蔼的语言，多向患者解释，使患者感到亲切，消除患病的恐惧感，并迅速分诊，让患者及时诊疗； * 第四十五页，共七十八页，2022年，8月28日 对重症绝望的患者，医务人员要耐心疏导，用自己的语言行动去感化患者，把患者当成朋友，尊重他们，安慰他们，鼓励他们，帮助他们，并通过医学知识的宣教，做好心理疏导，排除其心理负担，建立起接受治疗的最佳心理环境和身体应激状态，促进患者早日康复； * 第四十六页，共七十八页，2022年，8月28日 * 第四十七页，共七十八页，2022年，8月28日 意外死亡的患者，如由于车祸、猝死或其他疾病突然死亡，其家属面对突如其来的打击，心理承受不了，医务人员要用亲切的语言和温和的态度去关心帮助他们，使其控制住感情的冲动。 * 第四十八页，共七十八页，2022年，8月28日 案例2、患者女性，55岁，小学教师，经济情况一般。因发热、咳嗽、咳痰三天来院呼吸科就诊。 当时为上午10点钟，患者持5号挂号单要求呼吸科医生为其就诊，当班医生未按序号就诊，使患者等待约半小时。 * 第四十九页，共七十八页，2022年，8月28日 接诊过程中医