七年制医学耳鼻喉分泌性中耳炎.pptxVIP

七年制医学耳鼻喉分泌性中耳炎第1页/共29页第2页/共29页中耳炎 ( otitis media )中耳炎是耳鼻喉科最常见的耳病。 急性 非化脓性—分泌性 慢性 慢性者急性 居多 化脓性 慢性中耳炎第3页/共29页分泌性中耳炎(secretory otitis media) 分泌性中耳炎中耳的主要特征 鼓室积液 听力下降第4页/共29页非化脓性中耳炎（nonsuppurative otitis media) 鼓室积水急 性 卡他性中耳炎 浆液性中耳炎亚急性 浆液—粘液性中耳炎慢 性 胶耳（glue ear) 第5页/共29页急性分泌性中耳炎 1、未得到恰当合理的治疗2、急性反复发作迁延不愈转化急性分泌性中耳炎慢性分泌性中耳炎第6页/共29页病因第7页/共29页（一）咽鼓管功能不良及功能障碍 1.功能不良 腺样体肥大 下鼻甲后端肥大 鼻咽部肿瘤 机械阻塞 2.功能障碍 主要表现在儿童与成人的咽鼓管不同第8页/共29页咽口较鼓口约低10-20mm㎜咽口与鼓口几乎一平面Pharyngotympanic tube儿童成人平呈45°的倾斜有斜度短17-18mm ㎜长35mm宽管腔 窄第9页/共29页第10页/共29页小儿咽鼓管开闭的肌肉和软骨发育不成熟，功能差是小儿常见的后天致聋原因。第11页/共29页（二）感染常继发于急性上呼吸道感染与病