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科
护理查房记录
年
时间：x 年 X 月 x 日
地点：xxxxx
内容：xxxx
主持人：XXX 层级:
参加人员：见签到
一、XXX(主持人) （层级）：今天护理查房的内容是……，目的是…，
由XXX 介绍疾病一般情况。
二、XXX （层级）：介绍疾病一般情况（见幻灯）。
三、主持人：刚才由 XXX 介绍了疾病的病因、发病机制及治疗，下面
由责任护士XXX 将患者病情做一简单介绍。
责任护士 XXX(层级)： 病情介绍（见幻灯）。
四、主持人：责任护士将该患者病情变化及治疗、护理等情况已介绍
完毕，其他护士可进行补充：
1.XXX （层级）:留置尿管的护理。
（措施）
2.XXX （层级）:营养失调：与 XXX 有关。
（措施）
3.XXX （层级）:···········
4.XXX （层级）:···········
五、主持人：其他人员发言：
1.XXX （层级）：
2.XXX （层级）：
3.XXX （层级）：
六、主持人总结：
（针对患者情况、护理问题、措施、幻灯评价、护理查房注意事项、
护理查房效果等）
本次查房照片
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