便秘的护理的学习课件.pptxVIP

便秘的护理的学习课件;一、概念; 一般情况下，正常成人每天排 便1—3次，有的2—3天1次(只要无排 便困难及其他不适均属正常)。一般 每周排便少于2—3次即可称为便秘。 ;二、排便反射过程;直肠黏膜受粪便充盈扩张的机械性刺激 产生感觉冲动 冲动经盆腔神经、腰骶脊髓传入大脑皮质 再经传出神经将冲动传至直肠 使直肠肌发生收缩，肛门括约肌松弛，腹肌与膈肌同时收缩 粪便从肛门排出体外 如果这一排便反射过程的任何一个环节出现 障碍时均可导致便秘。 ;三、便秘的分类及病因;器质性便秘 病因 1.结肠痉挛。 2.腹腔或盆腔内肿瘤压迫。 3.直肠或肛门疾病导致排便疼痛而惧怕排便，或引起肛门括约肌痉挛导致便秘。 4.全身性疾病所导致肠肌松弛，排便无力。;四、便秘的处理措施;1、健康教育 帮助病人及家属正确认识维持正常排便习惯的意义和获得有关排 便的知识。 2、帮助病人重建正常的排便习惯 指导病人养成定时排便的习惯，选择一个适合自身的排便时间， 理想的是饭后（早餐后最佳），因此时胃结肠反射最强。此时不管有 无便意，或能不能排出，都要固定此时间排便，长期坚持，就会形成 定时排便的条件反射。不随意使用缓泻剂及灌肠等方法。 3、合理安排膳食 　 多摄取可促进排便的食物和饮料。如多食蔬菜、水果、粗粮等高 纤维食物；餐前提供开水、柠檬汁等热饮料，促进肠蠕动，刺激排便 反射；适当提供轻泻食物如梅子汁等促进排便；多饮水，病情许可时 每日液体摄入量不少于2000ml；适当食用油脂类的食物。;;6、选取适宜的排便姿势 床上使用便器时，除非有特别禁忌，做好采取坐姿 或抬高床头，利用重力作用增加腹内压促进排便。病情 允许时让病人下床上厕所排便。对手术病人，在手术前 应有计划地训练其床上使用便器。 7、腹部环形按摩 排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环形按摩，可 促进降结肠的内容物向下移动，并可增加腹内压，促进 排便。指端轻压肛门后端可促进排便。;8、遵医嘱给予口服缓泻药物 缓泻剂可使粪便中的水分含量增加，刺激肠蠕动，加速 肠内容物???运行，而引起导泻的作用。但使用缓泻剂时应根 据病人的特点及病情选用。对于老人、小孩应选择作用缓和 的泻剂，慢性便秘的病人可选用蓖麻油、番泻叶、酚酞（果 导）、大黄的接触性泻剂。 缓泻剂可暂时接触便秘，但长时间使用或滥用又可使个 体羊成对缓泻剂的依赖，导致慢性便秘的发生。 9.使用简易通便剂 常用开塞露、甘油栓等。其作用机制是软化粪便，润滑 肠壁，刺激肠蠕动促进排便。 10.以上方法均无效时，遵医嘱给予灌肠。;; 1.以五谷杂粮和根茎类为主食：平日可以糙米、胚芽米取代白米煮饭，若能酌加燕麦、薏仁等营养谷物更好；要吃面包、面条时，宜选择全麦制品。另外，番薯、马铃薯等根茎类通便效果也极佳。 2.多以豆类取代肉类以豆类及其制品（如豆腐）取代肉类，可收高纤、无胆固醇与抗氧化之效，而豆浆与豆奶（将豆类研磨成粉与牛奶混和）也是很棒的通便饮品。 　　;;; 6. 补充足够水分这是解除便秘的重要方法，建议每天至少要喝 1700 CC的水，夏天甚至要喝到 2500～3000 CC。而且，最好每天一起床就喝杯500CC的冷开水（冬天可喝温开水），以促进便意。不爱喝白开水的人，也别用咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因的饮料取代，因为它们会利尿且抑制肠道蠕动。若实在受不了白开水，不妨改喝营养的胡萝卜蜂蜡汁、梅子汁及小麦草汁。 　;;便秘六字诀;;谢谢聆听 ;谢谢观看！