临床营养第一节临床营养学课程计划.pptxVIP

谢 姣 内科护理教研室;;;; ;1.营养饮食是机体维持生命、 保证生长发育的基础 ;;;;膳食结构：蛋白质够了，蔬菜少了。 蛋白质摄入基本满足；蔬菜摄入依然很低；脂肪摄入明显增加； 微量营养素普遍缺乏。 与2002年比，学生的脂肪摄入量明显增加，6-12岁和12-17岁年龄组 脂肪的消费分别增加了15克和17克，能量及其他营养素均有所减少。 城乡学龄儿童少年脂肪供能比分别为35.7%、27.7%，城市学生脂肪供 能比远远超过了中国营养学会建议的25%-30%的上限。 钙、铁、锌和维生素Ａ等微量营养素缺乏，是我国城乡学龄儿童少年 普遍存在的问题。6-12岁学龄儿童维生素Ａ缺乏率较高，为44.1%，特别 是农村学龄儿少年，比城市高出19.4个百分点。 ; 健康状况：贫血少了，慢性病多了。 慢性疾病低龄化日渐突出，成年期慢性非传染性疾病低龄化，正逐 渐成为威胁城市儿童少年健康的突出问题。 统计显示，15-17岁少年高血压患病率为7%，农村学生高于城市， 男生高于女生。据此估计，我国学龄儿童少年高血压患病人数约1790 万人。据估计，目前学龄儿童少年70万人空腹血糖受损，糖尿病患病 人数约为59万人。估计563万学龄儿童少年血脂异常。 代谢综合征是包括高血压、肥胖、高胰岛素血症、糖耐量异常、 血脂异常等一系列代谢异常的疾病。19.8%的学龄儿童少年至少有两项 指标异常，64.1%的学龄儿童少年至少有１项指标异常。;身体条件：个子高了，身材胖了。 城市男、女生， 长高3.2厘米、2.9厘米，农村男、女生长高3.4 厘米、3.3厘米；超重率为4.3%，肥胖率为1.8%。与1992年相比，学生 超重率增加19.4%，肥胖率增加了5.9%。超重率男、女生分别增加了15% 和21.9%，城市增加了30.6%，农村增加了10.7%。 超重肥胖带来的疾病危险显著增加： 超重和肥胖学龄儿童少年中，不仅代谢综合征的患病危险性增加， 其患高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白和高血压的危险性也均高于 正常体重少年。;生活习惯：抽烟喝酒的多了，运动的少了。 15-17岁少年男生吸烟率为3.7%，饮酒率为2%；经常锻炼的比例仅 为5.4%。 学龄儿童少年参加锻炼的比例为33.9%，但经???锻炼的比例仅为5.4%。 闲暇时间久坐少动者占94.1%，平均为2.1小时/天。另外，城乡15-17 岁少年中不吃早餐的比例最高，城市为2.7%、农村为3.4%，女生高于男生。 ;现状--大学生营养 ;韶关学院学生膳食与营养状况的调查结果：;表2.?各种营养素平均每日摄入量（营养素供给）②;表2.?各种营养素平均每日摄入量（营养素供给）③; ;;;;;;; ;; 角色内涵：— 护士在整个医护架构中的作用和地位， 同医生是平等的；医护不互为依附，而是 平等的配合协作关系。 ;责任： 护士要充分认识到饮食医嘱具有强制性， 必须不折不扣的执行。并作到及时、准确、全 　面，但非盲目性；有疑问及时查问清楚；对执 　行中断者，查明原因，提出处理建议，及时告 　之经治医生；认真观察饮食医嘱的疗效，应随 　时反馈执行效果。; 护士要明确饮食医嘱是制定护理营养教育 和饮食计划的重要原则依据。因此，在执行饮 食医嘱时要对其疾病、机体、营养状况、食物 成分乃至心理、经济、家庭等诸多方面有所了 解。即护士要有护理学、心理学、社会学、营 养学等多学科的理论基础做支撑，才能解决饮 食护理中存在的各种问题。 ; ;;;;;;;;;