华南理工大学《人体解剖学》课件-第2章关节.pptxVIP

第二章 关节学华南理工大学《人体解剖学》 总论骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连结。 连结形式韧带连结缝纤维连结软骨连结骨连结直接连结透明软骨结合纤维软骨结合间接连结一、直接连接韧带连结缝前臂骨间膜1. 纤维连结冠状缝矢状缝人字缝透明软骨结合:骺软骨纤维软骨联合:椎间盘 耻骨联合2.软骨连结3.骨性结合耻骨联合二、间接连结—滑膜关节 关节（一）关节的基本构造1.关节面：关节软骨2.关节囊：内外两层3.关节腔：负压关节的基本构造关节面关节腔关节囊髂股韧带（二）关节的辅助结构囊内韧带囊外韧带韧带关节盘和关节唇滑膜囊和滑膜襞膝交叉韧带腓侧副韧带髌韧带关节盘髌上囊滑膜脂垫髋臼唇关节的运动ACB（三）关节的运动1.移动 是最简单的一个骨关节面在另一骨关节面上的滑动。2.屈和伸　通常是指关节沿冠状轴进行的运动。（跖屈、背屈）3.收和展　是关节沿矢状轴进行的运动。4.旋转 是关节沿垂直轴进行的运动。 旋内、旋外（旋前、旋后） 5.环转 运动的骨，其上端在原位转动，下端则作圆周运动，运动时 全骨描绘出一圆锥形的轨迹。（四） 关节的分类滑车关节车轴关节单轴关节椭圆关节鞍状关节双轴关节球窝关节平面关节多轴关节躯干骨 颅骨 上肢 骨连接躯干骨的连接目的与要求1、掌握椎间盘的形态、结构、功能及其临床意义， 前、后纵韧带和黄韧带的位置和功能2、脊柱整体观的形态与功能特点3、掌握胸廓的组成、形态和运动4、熟悉椎骨的连结概况5、熟悉肋与胸椎、肋软骨与胸骨的连结6、了解胸廓的年龄差和性差一、躯干骨的连接（一）脊柱 1、定义： 2、脊柱的连接： （1）椎体间的连接 （2）椎弓间的连接 3、脊柱的整体观及运动（二）胸廓 1、定义 2、连接：肋椎关节 胸肋关节 3、整体观及运动脊柱由24块椎骨、一块骶骨、一块尾骨籍骨连接形成脊柱的连接1、椎体间连接 两韧带：前纵韧带 后纵韧带 一间盘：椎间盘椎间盘定义： 连接相临两个椎体的纤维软骨盘（23个），由中央的髓核和外周的纤维环构成作用：牢固连接、承 受压力、缓冲 震荡意义：椎间盘脱出症椎间盘纤维环髓核椎间盘脱出会出现何临床病变？（2）椎弓间的连接四韧带：黄韧带 棘间韧带 棘上韧带 （项韧带） 横突间韧带一关节：关节突关节皮肤浅筋膜棘上韧带棘间韧带黄韧带硬膜外腔硬膜外穿刺路径椎弓间的连结黄韧带棘间韧带棘上韧带（项韧带）横突间韧带 关节突关节关节突关节（3）寰、枕、枢椎的连接1）寰枕关节： Yes或肯定关节2)寰枢关节（正中、外侧关节） N0或否定关节 （3）寰椎与枕骨及枢椎的关节1）寰枕关节2）寰椎关节 关节突关节 椎骨间关节 寰枢关节 钩椎关节 寰枕关节非椎骨间关节 骶髂关节关节钩椎关节钩椎关节——在下5个颈椎体之间，由椎体上面两侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面两侧缘的陷凹构成，关节的周缘有滑膜囊包绕钩椎关节（Luschka关节）Luschka关节，由第3～7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘所组成 。 　钩椎关节的重要毗邻：后方为脊髓、脊膜支和椎体的血管；后外侧部构成椎间孔的前壁，邻接颈神经根；外侧有椎动静脉和交感神经丛。随年龄增长，椎体钩常出现骨质增生， 可能压迫脊神经或椎血管。 钩椎关节2、脊柱的整体观及运动（1）脊柱的整体观 男性长70cm，女性长cm 作用：支持躯干，保护脊髓 1）前面观：C2-S3椎体逐渐增宽，以后逐渐 缩小，与承载有关 2）后面观：棘突纵嵴、椎旁沟 3）侧面观：颈、胸、腰、骶四个生理弯曲脊柱整体观生理四弯曲颈曲 胸曲 腰曲骶曲生理四弯曲生理弯曲的形成（2）脊柱的运动相临椎骨活动有限，整体活动范围大屈、伸、侧屈、旋转和环转运动脊柱裂（二）胸廓1、定义： 由12块胸椎、12对肋、一块胸骨加骨连接连接而成2、胸廓的连接 1）肋椎关节（肋头关节、肋横突关节） 2）胸肋关节3、胸廓的整体观和运动：两口、一腔、一角、 一间隙 运动：参与呼吸运动胸廓胸廓的连接 肋椎关节 肋头关节 肋横突关节 胸肋关节 第一胸肋结合 胸肋关节: 软骨连结: 肋弓肋椎关节胸廓上口由胸骨柄上缘、第一肋和第一胸椎围成胸廓下口由T12、12、11肋前端，肋弓和剑突围成胸骨下角两侧肋弓在中线向下开放的角肋间隙相临两肋之间的间隙胸廓的四壁前壁短，胸骨、肋软骨、肋骨前端后壁长，胸椎、肋角内侧肋骨两外侧壁最长，肋骨体胸廓的功能：保护、支持、 参与呼吸颅骨的连接目的要求1、了解颅骨连结形式2、掌握颞下颌关节的形态、结 构和运动二、颅骨的连接（一）纤维连结和软骨连结（二）滑膜关节颞下颌关节下颌窝关节结节构成: 下颌头 下颌窝、关节结节关节盘关节囊下颌头 关节盘二 、颅骨的连结关节结节下颌窝关节盘下颌头外侧韧带运动：上提、下降、前进、后退、侧方运动 上提下降发生在下关节腔 前进后退发生在上关节腔 侧方运动一侧旋转一侧前