药物疗法静脉注射.pptVIP

病例分析： 病人龙某，男性，46岁。静脉注射50%葡萄糖，推注过程中病人主诉疼痛，局部肿胀，抽吸无回血。请问： （1）你考虑发生了什么情况？（2）如何处理？（3）请分析还有哪些原因可引起静脉注射失败。 现在是31页\一共有40页\编辑于星期二 1.适宜于抢救危重病人时注入 药物或置管加压输液输血 2.采集血标本 1.目的 静脉注射-股静脉注射与采血技术 现在是32页\一共有40页\编辑于星期二 第十五章 药物疗法 现在是1页\一共有40页\编辑于星期二 本 章 内 容 第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 吸入给药法 第四节 注射法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药法 现在是2页\一共有40页\编辑于星期二 四、各种注射技术 ID H IM IV 现在是3页\一共有40页\编辑于星期二 各种注射法的比较 区别 ID H IM IV 目的 常用部位 进针角度 进针 手法 前臂掌侧中 下段内侧 三角肌 下缘 臀大肌 外上方 5 ° 30°-40° 90 ° 药敏实验；预防接种；局麻的先驱步骤 一定时间内产生药效但不宜或不能口服的药物；不宜或不能作静脉注射的药物；刺激性强或剂量大的药物 预防接种；局部给药；需要一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药 ？ ？ ？ ？ 现在是4页\一共有40页\编辑于星期二 （四）静脉注射技术 （intravenous injection IV） 现在是5页\一共有40页\编辑于星期二 学习目标 知识目标： 1.熟悉静脉注射的目的 2.掌握静脉注射的部位、实施要点及注意事项 能力目标： 1.学会股静脉注射技术及采血技术 2.熟练掌握四肢浅静脉注射的操作技术 3.分析静脉注射失败的常见原因 1.培养学生爱伤观念 2.培养学生具有良好的职业道德和职业能力 素质目标： 现在是6页\一共有40页\编辑于星期二 重点难点 静脉注射操作步骤 静脉注射进针手法 ， 重点掌握内容： 需难点突破的内容： 静脉注射进针手法 股静脉注射技术 现在是7页\一共有40页\编辑于星期二 静脉注射定义 自静脉注入无菌药液的技术。 定义 现在是8页\一共有40页\编辑于星期二 （1）注入药物，不宜口服、皮下、肌内注射，需迅速发生药效 （2）诊断性检查 （3）输液输血 （4）静脉营养治疗 1、目的 目的 现在是9页\一共有40页\编辑于星期二 静脉营养创造生命的奇迹 2013年2月14日，我国首例依靠人工全静脉营养维持生命的“无肠女”周绮思幸福而又平静地生活了27年。这一医学奇迹，早已打破一加拿大护士存活21年的最长纪录。她的女儿蔡惟已经21岁，是全球首例靠人工静脉营养生存者孕育的孩子，也创造了一项世界纪录。 现在是10页\一共有40页\编辑于星期二 选择原则:人体表浅静脉 常用部位: 2.部位 四肢浅静脉 上肢:贵要静脉、正中静脉、头静脉、前臂掌侧浅静脉、手背的浅静脉网 下肢：足背静脉、大隐静脉、小隐静脉 小儿头皮静脉 额上静脉、眶上静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕后静脉 股静脉 股静脉位于股三角区，在股神经和股动脉的内侧 现在是11页\一共有40页\编辑于星期二 四肢浅静脉—上肢 2.部位 现在是12页\一共有40页\编辑于星期二 PICC置管术 PICC置管术（经外周静脉穿刺中心静脉置管），是一种从肘窝静脉导入且尖端位于上腔静脉的穿刺技术。 现在是13页\一共有40页\编辑于星期二 四肢浅静脉—手 2.部位 现在是14页\一共有40页\编辑于星期二 四肢浅静脉—足 2.部位 现在是15页\一共有40页\编辑于星期二 2.部位 小儿头皮静脉 现在是16页\一共有40页\编辑于星期二 股静脉 2.部位 现在是17页\一共有40页\编辑于星期二 Protective pad , Tourniquet 治疗巾、止血带 Winged needle (No.6 – 9) 6-9号静脉针（头皮针） 3.用物 现在是18页\一共有40页\编辑于星期二 一次性静脉针型号 针号 针柄颜色 0.45 褐 0.55 中紫 0.6 深蓝 0.65 天蓝 0.7 黑 0.8 深绿 0.9 黄 不同厂家的 颜色可不同 3.用物 现在是19页\一共有40页\编辑于星期二 准备 备药 评估、解释 选静脉 4.实施操作步骤与要点 原则：由远心端到近心端、先小后大、左右交替 理想血管：粗大、浅直、固定、充盈、弹性好 注意：避开关节、静脉瓣、疤痕 方法：一看、二扎、三摸 扎止血带：一人一带、注射点上6cm处、末端向上、松紧适宜 现在是20页\一共有40页\编