临床护理工作质量评价标准4638.pdfVIP

二、临床护理工作质量评价标准 （一）基础护理质量评价标准（100） 项目 标准要求 （6 分）现场查看一处不符合要求扣1 分 基础护理（60 分) 病房整洁、安静、安全：定时遇凤，污物 处理及时，房内无异味、无吸烟、无乱挂现 （6 分)现场查看，缺一项设施扣1 分 象：窗帘整洁：地面清洁、防滑、无污垢。 每床备有床旁桌、椅（必要时配活动餐 桌) 、呼叫装置、中兴供氧装置、中心负压 吸引装置、电源插座、照明装置等。 按粉剂护理要求做好基础护理，落实晨晚 间护理，做到一床一巾一桌一抹:患者穿病 （10 分）现场查看，一处不符合要求扣0 。 服，床单位整洁，无污迹、血迹、干燥平整， 5 分 床上用品每周定期更换,有污湿随时更换，患 者手术当日全套更换，床下午杂物、便器， 脸盆放置规范,床头柜台面、柜内物品放置有 序，食品无物品分开放置，无变质食品和存 药。 负责护士多分管患者做到十知道，认真落 (6 分)现场询问与查看，一人不符合要求 实床头交接班,包括病情、治疗、护理、皮肤 扣0 。5 分 情况等 护士主动巡视病房，观察输液情况，及时 （6 分）现场询问患者上述内容的解决情 换液,及时接应红灯，主动征求意见，解决患 况，一项未落实扣0.5 分 者焦虑、疼痛、便秘、尿潴留等护理问题。 落实口腔护理、防治压疮护理、气道护理、 （8 分)现场检查，护理措施轻微落实，效 鼻饲流质护理及导管护理等，饮食护理到位 果未达到要求一人一项扣1 分，依靠陪人做 （尤其是治疗饮食) 。意识障碍者安置护栏， 生活护理一人一项扣2 分，因护理不当出现 必要时有肢体约束，无因护理不当引起的并 并发症，一人一项扣3 分 发症,如压疮、肺炎、泌尿系统感染、烫伤、 冻伤、坠床、足下垂、窒息等 患者个人卫生良好，俩短(胡须、指 （趾） （8 分）现场查看，询问患者，一人一项 甲短,有特殊要求者除外)、六洁（头发、五 不符合要求扣0.5 分 官、手足、会阴、肛门、皮肤清洁) 、五到 床头 （热水、饮食、便器、药物、开水）。 接触患者导线、电极等洁净，无脱落、扭曲、 受压。 及时观察病情并做好记录，患者体位、输 (10 分）现场查看患者体位、输液、管道 液速度与病情相符，各种管道通畅，标识清 等情况,检查患者防设施及疏散路线等。 楚