重庆食品经营许可证申请书模版.pdfVIP

- NO： 食品经营许可证申请书 经营者名称〔盖章或签字〕：市渝北区××××店 申请日期： ***年**月**日 敬告 1.申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的 义务。 2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请 材料的真实性、有效性、合法性负责。 3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注 明与原件一致，并由申请人或者指定代表〔委托代理人〕签字〔盖章〕。 4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。 5.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔〔蓝色或黑色〕。 6.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的容。 填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2. 社会信用代码 〔〕栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营 业执照；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写 组织机构代码；个体经营者填写相关件。 3. 本申请书所称法定代表人〔负责人〕包括：①企业法人的法定代表人；②个人独 资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人〔委派代 表〕；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 . z. - 4. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与 营业执照〔或组织机构证、相关件〕容一致。 5. 申请人应选择主体业态、经营类别、规模大小和经营工程，并在□中打√。其中 主体业态、经营类别、规模大小只能选一种，经营工程可多项选择。 6. 本申请书所称食品平安管理人员是指企业部专职或兼职的食品平安负责人。 7. 人员证件类型和证件号一般指居民及号。 . z. - 附申报资料 资料名称 1. 食品经营许可证申请书； 2. 营业执照或者其他主体明文件复印件； 3. 反映经营场所面积、房屋构造、门窗及通道、设施设备布局的图纸及文 字说明； 4. 食品平安管理制度； 5. 法定代表人〔负责人〕、食品平安管理人员的培训合格证明； 6. 接触直接入口食品从业人员的安康证明； 7. 经营场所与营业执照或其他登记证书上的地址不一致的，还应当提交食 品经营场所合法使用证明〔包括房产证明复印件〕。 8. 利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交自动售货设备的 产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食品经 营许可证的公示方法等材料； 9. 申请销售散装熟食和散装酒的，还应当提交与挂钩生产单位或供应商签 订的合作协议，以及生产单位或供应商的食品生产经营许可证明复印 件； 10.在餐饮效劳中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品平安第三方 机构出具的对成品平安性的检验合格报告； 11.在经营场所外设置〔包括自有和租赁〕仓库的，还应当提交仓库地址、 周边环境、面积、房屋构造、设施设备、布局等说明文件，以及仓库合 法使用证明〔租赁协议〕；采取委托形式贮存食品的，还应当提交与受 托单位签订的含有食品贮存要求的委托协议。 12.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授权委托书 以及代理人的明文件。 食品经营许可证申请表 经营者名称 市渝北区××××××店〔工商营业执照或主体明文件的单位名称为准〕 .